鼻竇炎是怎么引起的,嚴(yán)重嗎

鼻竇炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下等原因引起,多數(shù)情況不嚴(yán)重但需及時(shí)干預(yù)。可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
急性鼻竇炎約60%-80%由病毒性上呼吸道感染引發(fā),常見鼻病毒、流感病毒等導(dǎo)致鼻竇黏膜充血水腫。典型表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕伴頭痛,通常2周內(nèi)自愈。若癥狀持續(xù)需考慮細(xì)菌性感染可能。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可引起化膿性鼻竇炎,常見癥狀包括黃綠色膿涕、面部壓痛及發(fā)熱。慢性鼻竇炎可能伴隨嗅覺減退,需通過鼻內(nèi)鏡或CT確診后使用抗生素治療。
過敏性鼻炎患者易并發(fā)鼻竇炎,塵螨、花粉等過敏原引發(fā)黏膜持續(xù)性腫脹。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,過敏原檢測結(jié)合抗組胺藥治療可有效控制癥狀。
鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖問題會(huì)阻礙鼻竇引流,增加反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。影像學(xué)檢查顯示竇口阻塞時(shí),可能需要功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)問題。
糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者更易發(fā)展成真菌性鼻竇炎,表現(xiàn)為血性鼻涕和劇烈頭痛。此類特殊情況需強(qiáng)化抗真菌治療,必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次。飲食避免辛辣刺激食物,增加維生素C和鋅攝入。游泳時(shí)佩戴鼻夾防止嗆水,感冒期間避免乘坐飛機(jī)。急性發(fā)作期建議臥床休息,慢性患者可進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。若出現(xiàn)視力改變、持續(xù)高熱或劇烈頭痛需立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大問題。
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