肛門旁邊長了一個硬疙瘩一碰就疼
肛門旁邊長硬疙瘩伴觸痛可能由肛周膿腫、血栓性外痔、皮脂腺囊腫、肛瘺或毛囊炎引起。處理方式包括局部清潔、藥物緩解、手術(shù)引流等，需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。
1、肛周膿腫：
肛腺感染引發(fā)化膿性炎癥，表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)伴劇烈跳痛。初期可嘗試高錳酸鉀坐浴緩解，若形成波動感需手術(shù)切開引流。伴隨發(fā)熱需警惕全身感染，需及時就醫(yī)靜脈用抗生素。
2、血栓性外痔：
肛門靜脈叢破裂形成皮下血腫，觸及質(zhì)硬紫黑色結(jié)節(jié)。急性期48小時內(nèi)冰敷可縮小體積，超過72小時改用溫?zé)嶙〈龠M(jìn)吸收。疼痛劇烈者可外用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。
3、皮脂腺囊腫：
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留，形成可移動的圓形包塊。繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛，需避免擠壓防止炎癥擴(kuò)散。感染控制后建議手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
4、肛瘺急性發(fā)作：
肛瘺內(nèi)口堵塞引發(fā)膿液積聚，外口處形成觸痛性硬結(jié)。確診需直腸指診或肛周超聲，急性期需抗生素控制感染，穩(wěn)定后行瘺管切開術(shù)或掛線療法根治。
5、毛囊炎：
肛周毛發(fā)倒刺或摩擦導(dǎo)致細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅色丘疹伴膿頭。保持局部干燥清潔，可涂抹莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
日常需保持肛周清潔干燥，如廁后使用溫水沖洗，避免久坐壓迫患處。飲食增加膳食纖維攝入，推薦火龍果、燕麥等軟化糞便。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動改善局部血液循環(huán)，癥狀持續(xù)3天無緩解或伴隨發(fā)熱需立即就診。注意鑒別肛周腫瘤等罕見情況，必要時進(jìn)行組織病理檢查。
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