老人突然四肢無力怎么回事

老人突然四肢無力可能由腦血管意外、低鉀血癥、頸椎病、重癥肌無力、周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過藥物治療、康復訓練、手術干預等方式改善。
腦梗死或腦出血導致運動中樞受損時,會出現(xiàn)單側或雙側肢體肌力下降?;颊呖赡馨橛醒哉Z含糊、口角歪斜等癥狀。需通過頭顱CT或MRI明確診斷,急性期需溶栓或降壓治療,恢復期配合針灸和肢體功能鍛煉。
血鉀低于3.5mmol/L時會出現(xiàn)對稱性肢體軟癱,常見于長期利尿劑使用或腹瀉患者??赡馨殡S心悸、腹脹等癥狀。輕度者可通過口服補鉀制劑糾正,嚴重低鉀需靜脈補鉀并監(jiān)測心電圖變化。
脊髓型頸椎病壓迫神經(jīng)根時,可能引起上肢麻木無力癥狀。通常伴有頸部疼痛、手指靈活性下降??赏ㄟ^頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解,嚴重椎管狹窄需行椎間盤切除手術。
神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導致晨輕暮重的肌無力表現(xiàn),常見眼瞼下垂和吞咽困難。新斯的明試驗可輔助診斷,主要采用膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑治療,胸腺異常者需考慮胸腺切除術。
糖尿病或酒精中毒等引起的末梢神經(jīng)損害,表現(xiàn)為手套襪套樣感覺異常伴肌力減退。需控制原發(fā)病,配合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,進行平衡訓練防止跌倒。
建議每日監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,適當進行太極拳等柔和中強度運動。注意居家防跌倒措施,如浴室安裝扶手、穿防滑鞋。定期復查電解質(zhì)和肝腎功能,長期服用降壓降糖藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。出現(xiàn)進行性加重的無力癥狀應及時就診神經(jīng)內(nèi)科。
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