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死精和無精有什么區(qū)別 帶你了解死精癥和無精癥的3區(qū)別

男性不育編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 死精癥 無精癥

死精癥和無精癥的主要區(qū)別在于精子存活狀態(tài)、病因及治療方案。死精癥指精液中精子存活率低于正常值,無精癥則是精液中完全無精子。兩者區(qū)別主要有精子存在狀態(tài)、病因分類、治療難度三個方面。

1、精子存在狀態(tài):

死精癥患者精液檢查可見精子但存活率低于40%,顯微鏡下可見精子形態(tài)完整但無活動能力;無精癥患者精液經(jīng)離心沉淀后仍無法檢出任何精子。前者屬于精子質(zhì)量異常,后者屬于精子數(shù)量絕對缺失。

2、病因分類:

死精癥多由生殖道感染、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致精子存活環(huán)境惡化;無精癥分為梗阻性(輸精管道阻塞)與非梗阻性(睪丸生精功能障礙)。梗阻性無精癥可能與附睪炎或先天性輸精管缺如有關(guān),非梗阻性常伴隨染色體異?;螂[睪病史。

3、治療難度:

死精癥通過抗感染治療、抗氧化劑補充或精索靜脈手術(shù)可改善精子活力;梗阻性無精癥需通過輸精管吻合術(shù)或附睪穿刺取精,非梗阻性無精癥可能需要顯微取精聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。后者治療成功率顯著低于前者。

日常需避免高溫環(huán)境、化學(xué)毒物接觸及長期久坐,適當(dāng)補充鋅硒等微量元素。梗阻性無精癥患者術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量,非梗阻性患者建議進行遺傳學(xué)檢測。兩類患者均需控制體重、規(guī)律作息,死精癥患者可增加深色蔬菜攝入,無精癥患者應(yīng)避免過度疲勞。出現(xiàn)生育障礙時應(yīng)盡早就診男科或生殖醫(yī)學(xué)中心,根據(jù)精液分析結(jié)果制定個體化方案。

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