扁桃體炎和咽炎一樣嗎 簡單方法區(qū)分扁桃體炎和咽炎

扁桃體炎和咽炎是兩種不同的疾病,可通過發(fā)病部位、典型癥狀、體征特點(diǎn)、病程發(fā)展和并發(fā)癥進(jìn)行區(qū)分。
扁桃體炎病變集中于腭扁桃體,位于口咽部兩側(cè);咽炎則主要累及咽部黏膜及淋巴組織,范圍包括鼻咽、口咽和喉咽。扁桃體炎可見扁桃體充血腫脹,而咽炎表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生。
扁桃體炎以劇烈咽痛為主,吞咽時疼痛放射至耳部,常伴高熱;咽炎多為咽干、咽癢、異物感,疼痛較輕,發(fā)熱少見。扁桃體炎易出現(xiàn)下頜角淋巴結(jié)腫大,咽炎多無淋巴結(jié)反應(yīng)。
扁桃體炎檢查可見扁桃體表面膿性滲出物,嚴(yán)重者形成假膜;咽炎表現(xiàn)為咽黏膜彌漫性充血,咽后壁可見顆粒狀隆起。扁桃體炎患者常因疼痛拒絕進(jìn)食,咽炎患者多能正常飲食。
急性扁桃體炎起病急驟,癥狀在24小時內(nèi)達(dá)高峰;急性咽炎癥狀進(jìn)展相對緩慢。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致扁桃體肥大,慢性咽炎以持續(xù)性咽部不適為特征,與環(huán)境刺激關(guān)系密切。
扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫、風(fēng)濕熱或腎小球腎炎;咽炎并發(fā)癥少見,偶可發(fā)展為中耳炎或鼻竇炎。兒童反復(fù)扁桃體炎可能影響生長發(fā)育,而長期咽炎多與用嗓過度相關(guān)。
日??赏ㄟ^觀察疼痛部位和程度初步判斷,扁桃體炎疼痛集中于兩側(cè)且更劇烈。保持口腔清潔,避免辛辣刺激飲食,控制用嗓時間,室內(nèi)保持適宜濕度。急性期建議流質(zhì)飲食,慢性患者可含服潤喉片緩解癥狀。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸不暢需及時就醫(yī),兒童反復(fù)發(fā)作需評估手術(shù)指征。適當(dāng)進(jìn)行頸部保暖,戒煙限酒,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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