動脈瘤術(shù)后如何護理 五招護理好術(shù)后動脈瘤
動脈瘤術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、藥物調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防、心理支持和康復(fù)訓(xùn)練五個方面。
1、傷口管理：
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫滲液。敷料污染后應(yīng)及時更換，拆線前避免沾水。頸部手術(shù)患者需注意避免過度扭轉(zhuǎn)頭部，腹部手術(shù)者需使用腹帶減輕張力。若出現(xiàn)切口疼痛加劇或發(fā)熱，需及時就醫(yī)排查感染。
2、藥物調(diào)整：
術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物預(yù)防血栓，常見藥物包括華法林、利伐沙班等。同時需控制血壓在120/80毫米汞柱以下，可選用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。禁止自行調(diào)整藥物劑量，需定期監(jiān)測凝血功能和血壓變化。
3、并發(fā)癥預(yù)防：
術(shù)后需警惕腦血管痙攣、再出血等并發(fā)癥。密切觀察意識狀態(tài)、肢體活動及語言功能，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或肢體麻木需立即就醫(yī)。臥床期間應(yīng)每2小時翻身預(yù)防壓瘡，術(shù)后1周內(nèi)避免用力排便。
4、心理支持：
術(shù)后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)給予充分情感支持?？赏ㄟ^正念冥想、音樂療法緩解壓力，必要時尋求專業(yè)心理干預(yù)。建議參加病友交流會，建立康復(fù)信心。
5、康復(fù)訓(xùn)練：
術(shù)后2周開始漸進式康復(fù)，從床上踝泵運動逐步過渡到步行訓(xùn)練。腦動脈瘤患者需進行語言和認知功能鍛煉，如閱讀、計算練習(xí)。3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，6個月后經(jīng)評估可恢復(fù)輕度有氧運動。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白、高纖維食物如魚肉、燕麥等，每日保證2000毫升飲水量。可進行太極拳、散步等低強度運動，睡眠時間不少于7小時。定期復(fù)查頭部CT或血管造影，建立包含血壓、用藥記錄的康復(fù)日記。避免吸煙飲酒，保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，外出時注意防跌倒。術(shù)后1年內(nèi)每3個月隨訪1次，監(jiān)測動脈瘤復(fù)發(fā)情況。
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