寶寶肚子有咕咕的聲音怎么回事

寶寶肚子發(fā)出咕咕聲可能由饑餓、腸道氣體、消化不良、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充乳糖酶、藥物治療等方式緩解。
胃部排空時(shí)蠕動(dòng)加快會(huì)產(chǎn)生腸鳴音,新生兒胃容量小,喂養(yǎng)間隔超過(guò)3小時(shí)易出現(xiàn)空腹性腸鳴。建議按需哺乳,母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)延長(zhǎng)至3-4小時(shí)。觀察寶寶覓食反射,如轉(zhuǎn)頭、吮吸手指等信號(hào)應(yīng)及時(shí)喂哺。
吞咽空氣或食物發(fā)酵產(chǎn)生氣體導(dǎo)致腸管擴(kuò)張,表現(xiàn)為間歇性咕嚕聲伴腹部膨隆。哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì),奶瓶喂養(yǎng)選擇防脹氣奶嘴。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,每日可做3-5次蹬自行車(chē)式腿部運(yùn)動(dòng)。
過(guò)早添加輔食或奶粉沖調(diào)過(guò)濃會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān),腸鳴音亢進(jìn)伴奶瓣便。6月齡前應(yīng)純母乳喂養(yǎng),轉(zhuǎn)奶時(shí)需循序漸進(jìn)。已添加輔食者可暫時(shí)停用高淀粉類(lèi)食物,改用米油、蘋(píng)果泥等易消化食物。持續(xù)癥狀需排查牛奶蛋白過(guò)敏可能。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腸鳴、水樣便。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)哺乳同時(shí)補(bǔ)充乳糖酶制劑,配方奶喂養(yǎng)需更換無(wú)乳糖配方。注意補(bǔ)充電解質(zhì)預(yù)防脫水,癥狀持續(xù)2周以上需就醫(yī)排除原發(fā)性乳糖酶缺乏癥。
輪狀病毒等病原體侵襲腸道時(shí),腸鳴音亢進(jìn)伴隨發(fā)熱、嘔吐、蛋花湯樣便。需立即就醫(yī)進(jìn)行大便輪狀病毒抗原檢測(cè),輕癥口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,重癥需靜脈補(bǔ)液。注意消毒餐具玩具,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手,母乳喂養(yǎng)者母親需同步調(diào)整飲食。
日常可記錄寶寶腸鳴音出現(xiàn)時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,母乳媽媽減少豆類(lèi)、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。保持適宜室溫避免腹部受涼,使用38℃溫水袋熱敷臍周需防燙傷。若腸鳴持續(xù)超過(guò)24小時(shí)伴哭鬧拒食、血便、精神萎靡等表現(xiàn),需急診排除腸套疊等急腹癥。6月齡后隨著輔食添加及腸道發(fā)育完善,生理性腸鳴音會(huì)逐漸減少。
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