吸入性肺炎癥狀及治療方法是什么
吸入性肺炎的癥狀主要包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等,治療方法有抗生素治療、氧療等。吸入性肺炎可能由誤吸食物、胃內(nèi)容物反流、吞咽功能障礙、免疫力低下、長期臥床等因素引起,可通過抗感染治療、體位引流、營養(yǎng)支持、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、原發(fā)病治療等方式改善。
咳嗽是吸入性肺炎的常見癥狀,多由異物刺激氣道或肺部感染引發(fā)。患者可能出現(xiàn)干咳或咳痰,痰液可能呈現(xiàn)黃色、綠色或帶血絲。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,同時(shí)配合祛痰藥物促進(jìn)痰液排出。對(duì)于長期臥床患者需定期翻身拍背,減少分泌物滯留。
發(fā)熱反映機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng),體溫可升至38℃以上。伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀時(shí)提示感染較重。治療需及時(shí)使用解熱鎮(zhèn)痛藥物控制體溫,同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查明確致病菌。對(duì)于高齡或免疫力低下患者,發(fā)熱可能不典型但病情更危重。
呼吸困難因肺部炎癥影響氣體交換所致,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征等缺氧表現(xiàn)。治療需給予氧療維持血氧飽和度,必要時(shí)采用無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣。同時(shí)需排查是否合并胸腔積液等并發(fā)癥。
胸痛多因炎癥累及胸膜引起,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。需與心源性胸痛鑒別,通過胸部CT等檢查評(píng)估肺實(shí)變范圍。治療可配合非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重胸膜粘連需考慮胸腔閉式引流。
老年患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,與缺氧、感染中毒有關(guān)。這類患者誤吸風(fēng)險(xiǎn)更高,治療需加強(qiáng)氣道管理,預(yù)防再次吸入。同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂,控制感染源。
預(yù)防吸入性肺炎需注意進(jìn)食體位,吞咽障礙者應(yīng)調(diào)整食物性狀,進(jìn)食時(shí)保持坐位,餐后保持直立30分鐘。加強(qiáng)口腔護(hù)理減少口咽部細(xì)菌定植,長期臥床者每2小時(shí)翻身一次。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸,增強(qiáng)呼吸肌力量。保證充足營養(yǎng)攝入,必要時(shí)采用鼻飼飲食。控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、腦血管病等,定期接種肺炎疫苗。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
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