老年肺結(jié)核鈣化應(yīng)注意什么
老年肺結(jié)核鈣化需注意定期復(fù)查、預(yù)防復(fù)發(fā)、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物管理和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。鈣化病灶雖提示病情穩(wěn)定，但仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1、定期復(fù)查：
肺結(jié)核鈣化后需每6-12個(gè)月進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，觀察病灶變化。老年患者免疫功能下降，需增加痰結(jié)核菌涂片檢測(cè)頻率。若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)立即就診。
2、預(yù)防復(fù)發(fā)：
保持居室通風(fēng)干燥，避免與活動(dòng)性結(jié)核患者接觸。注意氣候變化時(shí)保暖，預(yù)防呼吸道感染。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需告知醫(yī)生結(jié)核病史。
3、營(yíng)養(yǎng)支持：
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品。補(bǔ)充維生素A、D及鋅元素，增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重。
4、藥物管理：
既往使用抗結(jié)核藥物者需監(jiān)測(cè)肝功能。避免擅自服用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，高血糖易導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。
5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)：
鈣化灶可能壓迫支氣管引發(fā)局限性肺氣腫。關(guān)注活動(dòng)后氣促、胸痛癥狀，定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)。合并慢阻肺者需加強(qiáng)呼吸鍛煉。
老年肺結(jié)核鈣化患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步等有氧活動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。飲食注意補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜水果，如西蘭花、藍(lán)莓等。保證每日飲水量1500毫升以上，促進(jìn)代謝廢物排出。睡眠時(shí)間不少于6小時(shí)，午休不超過(guò)1小時(shí)。保持積極心態(tài)，可通過(guò)書(shū)畫(huà)、園藝等舒緩情緒，避免過(guò)度焦慮。冬季注意佩戴口罩，減少冷空氣對(duì)呼吸道的刺激。
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