宮腔內(nèi)出血怎么回事 宮腔內(nèi)出血的四個(gè)原因介紹

宮腔內(nèi)出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)切除、激素治療等方式干預(yù)。
激素水平紊亂是育齡期女性宮腔出血的常見原因。下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常會(huì)導(dǎo)致雌激素和孕激素比例失衡,引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期點(diǎn)滴出血?;A(chǔ)體溫測(cè)定和性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷,治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇短效避孕藥或孕激素制劑調(diào)節(jié)周期。
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物容易導(dǎo)致接觸性出血。息肉多與長(zhǎng)期雌激素刺激有關(guān),臨床表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或性生活后出血。超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊,確診需依靠宮腔鏡檢查。直徑超過1厘米的息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積影響收縮止血功能。肌瘤壓迫靜脈叢會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血,常見癥狀為月經(jīng)量多伴血塊、貧血等。核磁共振能明確肌瘤位置和大小,治療方案取決于癥狀嚴(yán)重程度,促性腺激素釋放激素類似物可暫時(shí)縮小肌瘤,肌瘤切除術(shù)適用于有生育要求者。
具有活性的子宮內(nèi)膜組織種植在子宮肌層會(huì)引起異常出血。病灶導(dǎo)致子宮肌纖維增生影響收縮功能,患者多有進(jìn)行性痛經(jīng)伴月經(jīng)淋漓不盡。CA125檢測(cè)和超聲檢查有輔助診斷價(jià)值,藥物治療首選孕三烯酮或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,重癥患者需考慮病灶切除術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,適量增加核桃、亞麻籽等含歐米伽3脂肪酸的食材。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲檢查,出血期間使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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