臨床上常用的口腔固定修復(fù)體有哪些

臨床上常用的口腔固定修復(fù)體主要有金屬烤瓷冠、全瓷冠、金屬冠、固定橋以及種植體支持的修復(fù)體。
金屬烤瓷冠由金屬內(nèi)冠和外層瓷層組成,兼具金屬的強(qiáng)度和瓷的美觀性。適用于后牙區(qū)需要較高咬合力的修復(fù),金屬基底通常采用鈷鉻合金或鎳鉻合金,瓷層可模擬天然牙色澤。可能出現(xiàn)瓷層崩裂或金屬邊緣顯露等問題,長期使用需注意牙齦邊緣密合度。
全瓷冠不含金屬成分,透光性與天然牙接近,美學(xué)效果優(yōu)異。常見材料包括二氧化鋯、二硅酸鋰玻璃陶瓷等,適用于前牙美學(xué)修復(fù)。其生物相容性良好,但抗折強(qiáng)度略低于金屬烤瓷冠,不適合咬合力過大的磨牙區(qū)修復(fù)。
金屬冠采用金合金、鈷鉻合金等金屬材料制成,具有優(yōu)異的機(jī)械性能和耐磨性。多用于后牙區(qū)修復(fù)或需大幅降低牙體高度的病例,但因金屬色澤明顯,美觀性較差。長期使用可能引起牙齦著色或過敏反應(yīng)。
固定橋通過兩側(cè)基牙支撐中間缺牙區(qū)的橋體,適用于少數(shù)牙缺失的修復(fù)??煞譃榻饘倏敬蓸?、全瓷橋等類型,需磨除鄰牙部分牙體組織作為基牙。設(shè)計(jì)不當(dāng)可能增加基牙負(fù)擔(dān),導(dǎo)致牙周損傷或修復(fù)體松動(dòng)。
種植體支持的修復(fù)體通過骨結(jié)合種植體替代天然牙根,上部連接基臺(tái)和冠橋。包括單冠、聯(lián)冠、固定橋等形式,避免損傷鄰牙,長期穩(wěn)定性好。需評(píng)估患者骨量及全身狀況,治療周期較長且費(fèi)用較高。
選擇修復(fù)體需綜合考慮缺牙位置、咬合力、美觀需求及患者經(jīng)濟(jì)條件。日常應(yīng)避免咬硬物,使用牙線清潔修復(fù)體邊緣,每半年進(jìn)行專業(yè)檢查和潔治。二氧化鋯修復(fù)體需避免長期接觸染色性食物,金屬修復(fù)體佩戴者需注意口腔酸堿平衡。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、崩瓷或牙齦腫痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診,種植修復(fù)患者需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理方案。
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