乳房腫塊可以做微創(chuàng)手術嗎

乳房腫塊可通過微創(chuàng)手術切除,具體方式包括真空輔助旋切術、乳腺纖維腺瘤微創(chuàng)切除術等。乳房腫塊的處理方法主要有腫塊性質(zhì)評估、影像學引導定位、局部麻醉應用、術后病理檢查、定期隨訪復查。
術前需通過乳腺超聲、鉬靶或核磁共振明確腫塊性質(zhì)。良性腫塊如纖維腺瘤適合微創(chuàng)手術,疑似惡性腫塊需先行穿刺活檢。影像學檢查可確定腫塊大小、位置及與周圍組織關系,為手術方案提供依據(jù)。
術中采用超聲或鉬靶實時引導定位,確保精準切除目標組織。真空輔助旋切系統(tǒng)可在影像監(jiān)控下完整切除直徑3厘米以內(nèi)的腫塊,對乳腺導管和腺體損傷較小,術后乳房外形保持良好。
多數(shù)微創(chuàng)手術采用局部浸潤麻醉,在腫塊周圍注射利多卡因等麻醉藥物?;颊咝g中保持清醒狀態(tài),麻醉失效后可能出現(xiàn)短暫脹痛,一般24小時內(nèi)緩解,較全身麻醉恢復更快。
切除組織必須送病理檢查以明確診斷。即使術前影像學判斷為良性,術后病理仍可能發(fā)現(xiàn)不典型增生或原位癌等病變,這種情況需進一步擴大切除或綜合治療。
術后3-6個月需復查乳腺超聲觀察手術區(qū)域恢復情況。多發(fā)乳腺腫塊患者應每6-12個月定期檢查,監(jiān)測新發(fā)腫塊。微創(chuàng)手術切口雖小,仍存在局部血腫、感染等并發(fā)癥風險,需按醫(yī)囑復查。
術后應穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣避免劇烈運動,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合,可適量食用魚蝦、雞蛋、豆制品等。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),建議進行散步、瑜伽等低強度運動。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚凹陷、乳頭溢液等異常表現(xiàn)需及時復診,術后1個月內(nèi)避免提重物及上肢過度伸展動作。
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