丙肝會(huì)不會(huì)影響下一代 警惕避免下一代傳染丙肝
丙型肝炎病毒可能通過母嬰垂直傳播影響下一代，預(yù)防下一代感染需重點(diǎn)關(guān)注妊娠期篩查與阻斷措施。傳播風(fēng)險(xiǎn)主要與母親病毒載量、分娩方式、母乳喂養(yǎng)等因素相關(guān)，阻斷方式包括抗病毒治療、避免高危行為、新生兒免疫接種、分娩管理、母乳喂養(yǎng)評(píng)估。
1、病毒載量控制：
母體高病毒血癥是垂直傳播的主要危險(xiǎn)因素，妊娠前或妊娠中期進(jìn)行抗病毒治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。符合適應(yīng)癥的孕婦可遵醫(yī)囑使用直接抗病毒藥物，治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒RNA水平。
2、分娩方式選擇：
現(xiàn)有證據(jù)未證實(shí)剖宮產(chǎn)比陰道分娩更具保護(hù)性，但伴有高病毒載量或合并HIV感染時(shí)建議考慮剖宮產(chǎn)。分娩過程中應(yīng)避免胎兒長(zhǎng)時(shí)間暴露于母血，及時(shí)清理新生兒口鼻腔分泌物。
3、免疫接種干預(yù)：
所有丙肝母親所生嬰兒需在出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗（含高效價(jià)免疫球蛋白），雖無丙肝疫苗但被動(dòng)免疫可降低合并感染風(fēng)險(xiǎn)。嬰兒滿18個(gè)月后應(yīng)進(jìn)行丙肝抗體及RNA檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài)。
4、哺乳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：
乳汁中病毒載量極低且消化酶可滅活病毒，世界衛(wèi)生組織建議丙肝母親可母乳喂養(yǎng)。但乳頭皸裂出血或合并HIV感染時(shí)應(yīng)暫停哺乳，改用配方喂養(yǎng)直至傷口愈合。
5、家庭防護(hù)措施：
家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，兒童傷口需及時(shí)消毒包扎。確診孕婦的配偶建議同步篩查，陽(yáng)性者需規(guī)范治療以降低家庭內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
育齡期女性孕前應(yīng)完成丙肝篩查，陽(yáng)性者接受抗病毒治療并獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答后再計(jì)劃妊娠。新生兒喂養(yǎng)期間注意觀察黃疸、食欲等變化，避免使用可能損傷肝臟的藥物。家庭成員保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充富含維生素C的水果及深色蔬菜有助于肝臟修復(fù)。兒童成長(zhǎng)過程中需定期復(fù)查肝功能，避免過早接觸肝毒性物質(zhì)。
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