下眼皮眼角腫疼是怎么回事

下眼皮眼角腫疼可能由瞼腺炎、結(jié)膜炎、淚囊炎、過(guò)敏反應(yīng)或外傷等原因引起,可通過(guò)熱敷、抗生素滴眼液、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)引流或傷口處理等方式治療。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥。金黃色葡萄球菌感染是常見(jiàn)病因,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié)。早期可用40℃左右溫?zé)崦頋穹?0-15分鐘,每日3-4次。若形成膿點(diǎn)需眼科醫(yī)生切開(kāi)排膿,禁用手指擠壓。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可累及眼角黏膜,伴隨眼瞼水腫、結(jié)膜充血及分泌物增多。流感嗜血桿菌和腺病毒是常見(jiàn)病原體。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,細(xì)菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染以干擾素滴眼液為主。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),淚囊區(qū)出現(xiàn)紅腫壓痛,擠壓有膿性分泌物從淚小點(diǎn)溢出。急性期需靜脈注射頭孢類抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。新生兒淚囊炎可通過(guò)淚道探通術(shù)治療。
接觸花粉、化妝品等致敏原后,眼瞼血管神經(jīng)性水腫伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)累及球結(jié)膜。需立即脫離過(guò)敏原,局部冷敷緩解腫脹,口服氯雷他定等抗組胺藥物。過(guò)敏性結(jié)膜炎可配合色甘酸鈉滴眼液。
眼角撞擊或異物劃傷可導(dǎo)致組織水腫,伴隨皮下淤血。24小時(shí)內(nèi)冷敷收縮血管,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。需排查有無(wú)眶壁骨折,角膜擦傷需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液修復(fù)。
日常需保持眼部清潔,避免揉眼及佩戴隱形眼鏡。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散至面部時(shí)需急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期眼科檢查可預(yù)防并發(fā)癥。
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