反流性食道炎和胃炎有什么區(qū)別
反流性食道炎與胃炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、病因機(jī)制及典型癥狀三個方面。反流性食道炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥，胃炎則是胃黏膜的炎癥反應(yīng)，兩者可通過內(nèi)鏡檢查明確診斷。
1、發(fā)病部位：
反流性食道炎病變集中于食管下段，因胃酸反復(fù)刺激食管黏膜導(dǎo)致；胃炎則發(fā)生在胃部，包括胃竇、胃體等區(qū)域。食管黏膜缺乏胃黏膜的自我保護(hù)機(jī)制，更易被胃酸腐蝕。
2、病因差異：
反流性食道炎主要與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，妊娠、肥胖等因素可加重反流；胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激引發(fā)，部分屬于自身免疫性疾病。
3、典型癥狀：
反流性食道炎以燒心、反酸為特征性表現(xiàn)，平臥時癥狀加劇；胃炎常見上腹隱痛、餐后飽脹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血。部分胃炎患者可能伴隨食欲減退等非特異性癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險：
長期反流性食道炎可能導(dǎo)致食管狹窄、巴雷特食管等癌前病變；慢性胃炎可能發(fā)展為胃潰瘍或萎縮性胃炎，增加胃癌發(fā)生風(fēng)險。兩者均可引起貧血等全身性癥狀。
5、治療側(cè)重：
反流性食道炎需使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸，必要時行抗反流手術(shù)；胃炎治療側(cè)重根除幽門螺桿菌，保護(hù)胃黏膜。調(diào)整睡姿、控制體重對反流性食道炎尤為重要，胃炎患者則需注意飲食溫度與刺激性食物。
兩類疾病均需避免高脂飲食及咖啡因攝入，建議采用少食多餐原則。反流性食道炎患者睡前3小時禁食，睡眠時抬高床頭15-20厘米；胃炎患者應(yīng)選擇易消化食物如山藥、南瓜，避免腌制食品。定期復(fù)查胃鏡對監(jiān)測病情進(jìn)展至關(guān)重要，若出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、體重下降等預(yù)警癥狀需及時就醫(yī)。
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