縫合傷口附近起了小水泡是怎么回事

縫合傷口附近起小水泡可能與傷口局部感染、縫線過敏反應(yīng)、局部摩擦刺激、組織液滲出或皰疹病毒感染等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、更換敷料、局部冷敷或抗病毒治療等措施。
細(xì)菌感染是術(shù)后常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為傷口周圍紅腫熱痛伴水泡形成。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是主要致病菌,需通過傷口分泌物培養(yǎng)明確病原體。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時需口服抗生素如頭孢氨芐。
部分患者對縫線材質(zhì)(如羊腸線)產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為縫線周圍密集小水泡伴瘙癢。需由醫(yī)生評估后提前拆除縫線,更換為聚丙烯等低致敏材質(zhì),同時局部涂抹糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。
敷料包扎過緊或衣物反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致表皮與真皮層分離形成張力性水泡。表現(xiàn)為透明水泡且無紅腫癥狀。處理需更換透氣敷料,使用水膠體敷料保護創(chuàng)面,避免自行挑破水泡。
手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,組織液在表皮層積聚形成清亮水泡。多發(fā)于下肢等低垂部位,伴隨輕度腫脹??赏ㄟ^抬高患肢、局部加壓包扎促進吸收,必要時穿刺引流。
免疫功能低下時可能并發(fā)單純皰疹病毒感染,表現(xiàn)為簇集性小水泡伴灼痛感。需進行病毒核酸檢測確診,使用阿昔洛韋等抗病毒藥物治療,保持創(chuàng)面干燥避免繼發(fā)感染。
術(shù)后傷口護理需每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,避免沾水或抓撓。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品攝入促進組織修復(fù),補充維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花等增強免疫力。恢復(fù)期間避免劇烈運動導(dǎo)致傷口牽拉,睡眠時保持患肢抬高15-20度。出現(xiàn)水泡增大、化膿或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即返院復(fù)查,糖尿病患者及老年人需加強術(shù)后隨訪監(jiān)測。
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