角膜潰瘍平時(shí)應(yīng)該注意什么

角膜潰瘍患者需注意避免感染加重、促進(jìn)愈合,主要包括保持眼部清潔、規(guī)范用藥、避免刺激因素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及定期復(fù)查五個(gè)方面。
每日用無(wú)菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液沖洗眼瞼,避免用手揉搓眼睛。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用,鏡片盒需徹底消毒。接觸眼睛前后需用肥皂洗手,毛巾、枕套等個(gè)人物品應(yīng)每日高溫消毒,防止細(xì)菌或真菌重復(fù)感染。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗菌滴眼液如左氧氟沙星、更昔洛韋凝膠等抗病毒藥物,或那他霉素等抗真菌藥物。不可自行增減劑量或停藥,滴藥時(shí)瓶口避免接觸眼球,多種眼藥水需間隔5分鐘使用。若出現(xiàn)刺痛加劇或視力模糊需立即復(fù)診。
外出佩戴防風(fēng)護(hù)目鏡防止灰塵入眼,室內(nèi)避免強(qiáng)光直射可拉窗簾。禁止游泳、蒸桑拿等接觸不潔水源的活動(dòng),化妝時(shí)避開(kāi)眼周。睡眠時(shí)抬高床頭減少角膜水腫,咳嗽或打噴嚏時(shí)避免對(duì)眼球造成壓力。
每日補(bǔ)充足量維生素A(如胡蘿卜、菠菜)和優(yōu)質(zhì)蛋白(魚(yú)類(lèi)、雞蛋)促進(jìn)角膜修復(fù)。Omega-3脂肪酸(亞麻籽、深海魚(yú))可減輕炎癥反應(yīng),鋅元素(牡蠣、堅(jiān)果)有助于上皮再生。忌煙酒及辛辣食物以免加重充血。
治療初期每3天復(fù)查裂隙燈觀察潰瘍面變化,愈合期每周隨訪1次。突發(fā)眼痛、膿性分泌物或視力驟降需急診處理。痊愈后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),糖尿病患者需同步控制血糖。
角膜潰瘍恢復(fù)期建議佩戴平光鏡防護(hù),閱讀或使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺休息??衫浞缶徑馓弁吹璐_保敷料無(wú)菌,室內(nèi)濕度保持在40%-60%減少干眼。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,避免舉重等屏氣動(dòng)作。長(zhǎng)期隨訪中若出現(xiàn)畏光流淚需警惕復(fù)發(fā)可能,季節(jié)性過(guò)敏人群需提前預(yù)防性使用人工淚液。
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