急性瞼腺炎的局部治療有哪些

急性瞼腺炎的局部治療方法主要有熱敷、抗生素眼膏、抗生素滴眼液、局部糖皮質(zhì)激素、手術(shù)引流。
熱敷是急性瞼腺炎的基礎(chǔ)治療方法,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)加速炎癥消退。使用40-45℃的潔凈毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,每日3-4次。熱敷時(shí)注意溫度避免燙傷,同時(shí)保持眼部清潔。
針對(duì)細(xì)菌感染可選用紅霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝膠等廣譜抗生素制劑。眼膏能長(zhǎng)時(shí)間附著于瞼緣,對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用。使用時(shí)需清潔雙手,將適量藥膏涂抹于瞼緣紅腫處。
妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等可配合眼膏使用。滴眼液能滲透至腺體開口處,每日4-6次,每次1-2滴。使用前需搖勻藥液,滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼瞼造成污染。
對(duì)于伴有明顯水腫的重癥患者,可短期使用氟米龍滴眼液等弱效激素。激素能快速緩解炎癥反應(yīng),但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致眼壓升高等副作用。
當(dāng)瞼腺炎形成明顯膿腔且藥物治療無效時(shí),需行切開引流術(shù)。在局部麻醉下作平行瞼緣的小切口排膿,術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。該操作需由眼科醫(yī)師在無菌條件下完成,避免損傷正常腺體。
急性瞼腺炎患者應(yīng)保持充足睡眠,避免揉眼及眼部化妝。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,忌辛辣刺激。注意用眼衛(wèi)生,毛巾等個(gè)人物品需單獨(dú)使用并定期消毒。若出現(xiàn)發(fā)熱、視力下降或癥狀持續(xù)超過1周,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除眶周蜂窩織炎等并發(fā)癥。日常可做眼瞼清潔按摩預(yù)防復(fù)發(fā),用生理鹽水棉簽從瞼緣向睫毛方向輕柔擦拭。
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