為什么會得細(xì)菌性扁桃體炎

細(xì)菌性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,其他常見原因包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體侵襲,以及免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、不良生活習(xí)慣等因素。
A組β溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎最常見的致病菌,約占全部病例的30%。這類細(xì)菌通過飛沫傳播侵入咽部黏膜,其產(chǎn)生的致熱外毒素可直接損傷扁桃體組織。金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌也可能通過鼻腔或口腔定植引發(fā)繼發(fā)感染,需通過咽拭子培養(yǎng)明確具體病原體。
過度疲勞、長期熬夜或壓力過大會導(dǎo)致淋巴細(xì)胞活性下降,使扁桃體濾泡的免疫功能減弱。糖尿病患者、接受免疫抑制劑治療者等群體更易出現(xiàn)反復(fù)感染。冬季氣溫驟變時(shí),呼吸道局部免疫球蛋白A分泌減少也會增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
慢性鼻炎、鼻竇炎患者的炎性分泌物可經(jīng)后鼻孔倒流刺激扁桃體。急性中耳炎通過咽鼓管擴(kuò)散,齲齒及牙周炎病灶中的細(xì)菌也可能直接侵襲扁桃體組織。這類情況需同時(shí)處理原發(fā)感染灶才能有效控制扁桃體炎癥。
與患者共用餐具或密切接觸時(shí),病原體可通過唾液飛沫傳播。兒童在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體環(huán)境中交叉感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。接觸被污染的玩具、毛巾等物品后未及時(shí)洗手,也可能造成間接傳播。
長期吸煙或被動(dòng)吸煙會破壞咽部纖毛防御功能,酒精攝入過量可導(dǎo)致黏膜充血。辛辣食物刺激、用聲過度以及空氣污染等因素持續(xù)損傷扁桃體上皮,為細(xì)菌定植創(chuàng)造條件。胃食管反流患者的胃酸刺激也是潛在誘因。
預(yù)防細(xì)菌性扁桃體炎需保持每日飲水量1500毫升以上,用淡鹽水漱口有助于清潔咽部。保證7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜選擇百合粥、雪梨羹等潤燥食物,避免煎炸辛辣。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)可改善呼吸道血液循環(huán)。
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