老年冠心病要注意什么 老年冠心病需注意五個事項

老年冠心病需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、飲食調(diào)整、適度運動及定期監(jiān)測。冠心病的管理需從日常生活習(xí)慣與醫(yī)療干預(yù)兩方面入手,避免誘發(fā)因素并延緩病情進展。
高血壓、糖尿病和高脂血癥是冠心病的主要危險因素。老年患者需定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑使用降壓藥、降糖藥和他汀類藥物。長期未控制的三高可加速冠狀動脈粥樣硬化,增加心肌梗死風(fēng)險。
抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可預(yù)防血栓形成;硝酸酯類藥物能緩解心絞痛;β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量。需嚴格遵循用藥時間與劑量,避免擅自停藥或換藥。若出現(xiàn)牙齦出血、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克。增加全谷物、深海魚類和新鮮蔬果的攝入,限制動物內(nèi)臟、油炸食品及含糖飲料。少量多餐避免飽餐誘發(fā)心絞痛,烹飪推薦蒸煮方式替代煎炸。
選擇太極拳、散步或騎自行車等有氧運動,每周累計150分鐘,運動時心率控制在(220-年齡)×60%以下。避免清晨寒冷時段運動,運動前后充分熱身。若出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止活動并含服硝酸甘油。
每3-6個月復(fù)查心電圖、心臟超聲和血脂四項,每年進行冠狀動脈CT或運動負荷試驗評估病情變化。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,記錄心絞痛發(fā)作頻率與持續(xù)時間。合并房顫者需監(jiān)測INR值預(yù)防腦卒中。
老年冠心病患者冬季需注意保暖,避免冷空氣刺激誘發(fā)冠狀動脈痙攣。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想或園藝活動緩解焦慮。睡眠時抬高床頭15度減輕夜間呼吸困難,戒煙并避免二手煙暴露。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動體外除顫器更佳。外出時攜帶醫(yī)療急救卡注明病史與用藥信息,參加醫(yī)院開展的冠心病健康教育課程掌握自我管理技巧。
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