不完全性葡萄胎的癥狀有哪些
不完全性葡萄胎的癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、妊娠反應(yīng)加重、子宮異常增大、腹痛、甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)。
1、陰道不規(guī)則出血：
陰道出血是常見首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為停經(jīng)后持續(xù)或間歇性出血，血液可呈暗紅色或咖啡色，部分患者排出水泡狀組織。出血量與絨毛變性程度相關(guān)，需與先兆流產(chǎn)鑒別，超聲檢查可見宮腔內(nèi)蜂窩狀回聲。
2、妊娠反應(yīng)加重：
患者可能出現(xiàn)劇烈惡心嘔吐等妊娠劇吐表現(xiàn)，血清人絨毛膜促性腺激素水平異常升高。這種反應(yīng)通常比正常妊娠更嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。
3、子宮異常增大：
子宮體積常大于停經(jīng)月份，質(zhì)地柔軟，與絨毛水腫變性有關(guān)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮下段飽滿，約50%患者存在雙側(cè)卵巢黃素化囊腫，囊腫直徑可達(dá)10厘米以上。
4、腹痛：
下腹隱痛或脹痛多因子宮快速擴(kuò)張引起，若突發(fā)劇烈腹痛需警惕子宮穿孔或黃素化囊腫扭轉(zhuǎn)。疼痛程度與病灶侵襲深度相關(guān)，可能伴隨肛門墜脹感。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)：
約7%患者出現(xiàn)心悸、多汗、手抖等癥狀，與人絨毛膜促性腺激素的甲狀腺刺激作用有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)游離甲狀腺素升高而促甲狀腺激素降低，但通常無(wú)突眼或脛前黏液性水腫。
確診不完全性葡萄胎后需及時(shí)清宮治療，術(shù)后定期監(jiān)測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟補(bǔ)充失血，避免辛辣刺激食物。保持外陰清潔干燥，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)，但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變。
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