早出血熱的早期癥狀有哪些

流行性出血熱的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、面部潮紅、皮膚黏膜出血點(diǎn)。流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病,早期識別癥狀對及時治療至關(guān)重要。
患者突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)3-7天。發(fā)熱初期常伴有畏寒、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀,與普通感冒相似但程度更重。發(fā)熱期間可能出現(xiàn)相對緩脈現(xiàn)象,即體溫升高但脈搏增快不明顯。
劇烈頭痛多位于前額或顳部,呈持續(xù)性脹痛或跳痛。頭痛程度與發(fā)熱不成比例,常伴有眼球轉(zhuǎn)動痛。部分患者可出現(xiàn)輕度頸項(xiàng)強(qiáng)直,需與腦膜炎鑒別。
特征性眼球后疼痛,尤其在眼球轉(zhuǎn)動時加重。體檢可見結(jié)膜充血水腫,典型表現(xiàn)為"酒醉貌"面容。這種特殊表現(xiàn)有助于與其他發(fā)熱性疾病鑒別。
顏面、頸部和上胸部皮膚充血潮紅,呈現(xiàn)特殊的"三紅征"。皮膚潮紅與毛細(xì)血管損傷有關(guān),按壓可褪色。這種表現(xiàn)多在發(fā)病第2-3天出現(xiàn),持續(xù)2-3天。
發(fā)病第2-3天可在腋下、胸背部出現(xiàn)針尖大小出血點(diǎn),呈簇狀分布。軟腭黏膜也常見出血點(diǎn),這是毛細(xì)血管脆性增加和血小板減少的表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)瘀斑或鼻出血。
流行性出血熱早期應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈活動加重毛細(xì)血管損傷。飲食宜選擇易消化、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、果汁等,少量多餐?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。保持皮膚清潔,避免抓撓出血點(diǎn)。密切觀察尿量變化,如出現(xiàn)少尿或無尿應(yīng)立即就醫(yī)。疫區(qū)居民應(yīng)做好防鼠滅鼠工作,避免接觸鼠類及其排泄物。
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