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黃體不足可以使用黃體酮嗎

婦科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 黃體酮

黃體不足可通過黃體酮補充治療,黃體功能不足通常由黃體期縮短、孕激素分泌不足、卵泡發(fā)育不良、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜容受性下降等原因引起。

1、黃體期縮短:

正常黃體期維持14天左右,若短于11天則提示黃體功能不足。黃體期縮短會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分,影響胚胎著床。臨床常用地屈孕酮或黃體酮膠囊進行黃體支持,用藥期間需監(jiān)測血清孕酮水平。

2、孕激素分泌不足:

黃體細(xì)胞分泌孕酮能力下降是核心病理機制,可能伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血。除黃體酮制劑外,絨毛膜促性腺激素可刺激黃體功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、卵泡發(fā)育不良:

卵泡期促卵泡激素不足會導(dǎo)致卵泡成熟障礙,進而影響黃體質(zhì)量。這種情況需在月經(jīng)周期第3-5天檢測性激素六項,必要時使用氯米芬等促排卵藥物改善卵泡發(fā)育。

4、內(nèi)分泌紊亂:

多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫雙相不明顯、經(jīng)前乳房脹痛減輕,需先治療原發(fā)病再考慮黃體酮補充。

5、子宮內(nèi)膜容受性下降:

孕酮受體表達異常會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對黃體酮反應(yīng)遲鈍,即使補充外源性黃體酮仍可能著床失敗。這種情況需通過子宮內(nèi)膜活檢評估,必要時采用雌激素預(yù)處理。

黃體功能不足患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上多攝入富含維生素E的堅果和深色蔬菜,適量補充鋅、硒等微量元素。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,但需避免劇烈運動。備孕期間建議每日監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,月經(jīng)后半周期減少生冷食物攝入。若出現(xiàn)經(jīng)前異常出血或周期紊亂持續(xù)3個月以上,應(yīng)及時復(fù)查激素水平調(diào)整治療方案。

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    回答:月經(jīng)不調(diào),可以使用人工周期即戊酸常規(guī)藥物治療,這個和子宮內(nèi)膜厚不相矛盾,但若內(nèi)膜較厚,在10mm以上,可以單克克常規(guī)藥物撤血同時蛋白質(zhì)和多吃蔬菜和水果補充維生素c。
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    回答:內(nèi)膜的厚度和使克克常規(guī)藥物是沒有關(guān)系的,常規(guī)藥物是使內(nèi)膜有增生期變?yōu)榉置谄诘粫淖儍?nèi)膜的厚度。在懷孕后和月經(jīng)來潮全都會出現(xiàn)內(nèi)膜增厚的情況同時平時禁吃辛辣酒等刺激性食物。平時需要適量運動、增強體質(zhì)。
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    回答:內(nèi)膜增厚,如果使用黃體酮的情況下是有可能會引起內(nèi)膜增厚加重等問題的發(fā)生的,然后在這種狀況下就要考慮及時的去改善,去恢復(fù)才可以,然后避免造成內(nèi)膜增厚加重等問題引起不孕等情況的發(fā)生。
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    回答:內(nèi)膜厚,吃黃體酮一直出血,這個時候可以加大服用黃體酮劑量,但是也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用藥物,千萬不可以自己盲目的加量,以免對身體帶來一定的影響。黃體酮又稱孕酮激素黃體激素是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,黃體酮可以保護女性的子宮內(nèi)膜,在懷孕期間可以給寶寶的早期生長發(fā)育提供支持和保障。
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    回答:內(nèi)膜偏薄,不排卵,那這種情況服用黃體酮是沒有效果的,一般需要服用補佳樂和安宮黃體酮,可以增長子宮內(nèi)膜,不排卵的話,一般需要服用促排卵的藥物,可以服用克羅米芬或者是肌肉注射絨毛膜促性腺激素,最好咨詢專業(yè)醫(yī)生用藥。
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