青少年睪丸疼痛的原因是什么
青少年睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等原因引起。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)：
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊腫脹，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，否則可能造成睪丸壞死。青春期劇烈運(yùn)動(dòng)或睡眠中提睪肌痙攣是常見(jiàn)誘因。
2、附睪炎：
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常見(jiàn)于衛(wèi)生不良或尿路感染擴(kuò)散。疼痛呈漸進(jìn)性加重，可能伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。檢查可見(jiàn)附睪腫大壓痛，需使用抗生素治療。久坐、憋尿或免疫力低下易誘發(fā)。
3、睪丸炎：
腮腺炎病毒或細(xì)菌感染可引發(fā)睪丸炎癥，表現(xiàn)為睪丸均勻腫大伴持續(xù)鈍痛。病毒性睪丸炎可能影響生育功能，需臥床休息并使用抗病毒藥物。發(fā)病前常有上呼吸道感染或腮腺腫大病史。
4、精索靜脈曲張：
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后疼痛明顯。體檢可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)，可能影響睪丸發(fā)育。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需顯微鏡下結(jié)扎手術(shù)。
5、外傷因素：
運(yùn)動(dòng)撞擊或騎跨傷可直接導(dǎo)致睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為局部淤血腫脹。需冷敷止痛并排除睪丸破裂，嚴(yán)重血腫可能需手術(shù)清除。足球、騎行等運(yùn)動(dòng)需佩戴防護(hù)裝備預(yù)防。
日常應(yīng)注意保持陰部清潔干燥，避免穿緊身褲或久坐。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專用護(hù)具，避免睪丸部位撞擊。出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)，禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的水果蔬菜增強(qiáng)免疫力，限制辛辣刺激食物。保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降。建議每半年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)體檢，尤其有腮腺炎病史或精索靜脈曲張家族史者更需定期隨訪。
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