子宮內(nèi)膜癌各期癥狀

子宮內(nèi)膜癌的癥狀隨病情進展可分為早期、進展期和終末期表現(xiàn),主要有陰道異常出血、下腹疼痛、盆腔包塊、消瘦乏力、惡病質(zhì)等。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的上皮性惡性腫瘤,多見于絕經(jīng)后女性。
早期主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,量一般較少。未絕經(jīng)者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。該癥狀與雌激素水平異常刺激子宮內(nèi)膜增生有關(guān),需行診斷性刮宮明確病理??勺襻t(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、來曲唑片等藥物控制病情。
腫瘤進展侵犯子宮肌層或周圍組織時,可出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感。若合并宮腔積膿則疼痛加劇伴發(fā)熱,可能與腫瘤阻塞宮頸管導致感染有關(guān)。需通過盆腔MRI評估浸潤范圍,必要時行筋膜外全子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃。
中晚期患者婦科檢查可觸及增大的子宮或附件區(qū)固定腫塊,質(zhì)地偏硬。腫瘤轉(zhuǎn)移至卵巢形成庫肯勃瘤時,包塊生長迅速。該體征提示疾病已進入Ⅲ期以上,需采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案化療,或考慮腫瘤細胞減滅術(shù)。
癌癥消耗導致進行性體重下降、貧血及低蛋白血癥,與腫瘤壞死因子大量釋放有關(guān)。常見于Ⅳ期患者,需營養(yǎng)支持配合腸外營養(yǎng)液輸注,同時使用阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑控制腫瘤進展。
終末期出現(xiàn)全身器官衰竭表現(xiàn),包括極度消瘦、意識障礙、多器官功能不全等。此時以姑息治療為主,可選用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛,配合甲地孕酮分散片改善食欲。建議通過多學科會診制定個體化舒緩療護方案。
子宮內(nèi)膜癌患者需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免高雌激素食物。術(shù)后恢復期可進行低強度有氧運動,如散步、太極拳等。定期復查腫瘤標志物及影像學檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔不適時應及時就診,早期干預可顯著改善預后。
早期子宮內(nèi)膜癌b超表現(xiàn)
子宮內(nèi)膜癌早期可以懷孕嗎
得了子宮內(nèi)膜癌是不幸中的萬幸嗎
子宮內(nèi)膜癌必須切除子宮嗎
子宮內(nèi)膜癌掛什么科
子宮內(nèi)膜癌三級活多久
子宮內(nèi)膜癌擴散快嗎
子宮內(nèi)膜癌會一直排液嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢