胰腺癌和胰腺炎怎么區(qū)分 簡(jiǎn)單四步區(qū)別胰腺癌和胰腺炎
胰腺癌與胰腺炎可通過癥狀特點(diǎn)、病程進(jìn)展、影像學(xué)特征、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)四個(gè)關(guān)鍵步驟進(jìn)行區(qū)分。
1、癥狀特點(diǎn)：
胰腺炎多表現(xiàn)為突發(fā)性上腹劇痛，向背部放射，常伴惡心嘔吐；胰腺癌疼痛多為持續(xù)性隱痛，逐漸加重，早期可能僅感腹部不適。胰腺炎發(fā)作時(shí)血淀粉酶顯著升高，而胰腺癌患者可能出現(xiàn)無痛性黃疸、體重驟降等表現(xiàn)。
2、病程進(jìn)展：
急性胰腺炎病程短，經(jīng)治療1-2周可緩解；慢性胰腺炎癥狀反復(fù)但進(jìn)展緩慢。胰腺癌呈進(jìn)行性惡化，數(shù)月內(nèi)可能出現(xiàn)明顯消瘦、腹水等晚期表現(xiàn)。胰腺炎發(fā)作多有膽石癥、酗酒等誘因，胰腺癌則缺乏明確誘因。
3、影像學(xué)特征：
增強(qiáng)CT檢查中，胰腺炎表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫大，周圍脂肪間隙模糊；胰腺癌則顯示局灶性腫塊，可能伴有胰管擴(kuò)張或血管侵犯。超聲內(nèi)鏡可更清晰顯示胰腺微小病灶，對(duì)早期胰腺癌鑒別價(jià)值更高。
4、腫瘤標(biāo)志物：
CA19-9在胰腺癌中陽性率約70%-80%，但慢性胰腺炎也可能輕度升高。聯(lián)合檢測(cè)CEA、CA125等標(biāo)志物可提高特異性。胰腺炎患者腫瘤標(biāo)志物多呈一過性升高，而胰腺癌呈持續(xù)上升趨勢(shì)。
日常需注意戒煙限酒、低脂飲食，避免暴飲暴食誘發(fā)胰腺炎。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因腹痛、消瘦或黃疸時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行腹部超聲篩查。慢性胰腺炎患者應(yīng)定期隨訪，每6-12個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。糖尿病患者合并胰腺病變時(shí)需提高警惕，胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)較普通人群增高2-3倍。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胰腺功能，但出現(xiàn)持續(xù)消化不良、脂肪瀉等癥狀時(shí)需盡早就醫(yī)明確診斷。
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