盤源性腰痛的發(fā)病因素有哪些 盤源性腰痛的3個(gè)病因須知

盤源性腰痛主要由椎間盤退行性變、機(jī)械性損傷和炎癥反應(yīng)三個(gè)因素引起。
椎間盤退行性變是盤源性腰痛最常見的病因,隨著年齡增長,椎間盤含水量逐漸減少,彈性降低,纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙。這種退變過程導(dǎo)致椎間盤緩沖壓力能力下降,輕微外力即可引發(fā)纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激神經(jīng)根。長期不良姿勢或過度負(fù)重會(huì)加速退變進(jìn)程。
急性外傷或慢性勞損均可直接損傷椎間盤結(jié)構(gòu)。突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作可能造成纖維環(huán)撕裂,日常重復(fù)性彎腰動(dòng)作則會(huì)引起微小損傷累積。職業(yè)因素如重體力勞動(dòng)、久坐駕駛等職業(yè)人群發(fā)病率顯著增高,損傷后椎間盤生物力學(xué)特性改變引發(fā)疼痛。
椎間盤損傷后釋放的炎癥介質(zhì)如白細(xì)胞介素、前列腺素等會(huì)刺激竇椎神經(jīng)。這些化學(xué)物質(zhì)不僅直接誘發(fā)疼痛,還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)敏感性增高,形成持續(xù)性疼痛循環(huán)。部分患者會(huì)出現(xiàn)免疫反應(yīng)異常,加劇局部炎癥程度。
預(yù)防盤源性腰痛需注意保持正確坐姿和站姿,避免長時(shí)間維持單一姿勢,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可選擇游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等低沖擊訓(xùn)練,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食方面適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并使用硬板床,慢性期可通過熱敷緩解肌肉痙攣。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行磁共振等檢查。
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