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9歲孩子發(fā)燒39.3度怎么辦

內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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9歲孩子發(fā)燒39.3度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持、病因治療、觀察病情等方式處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、代謝異常等原因引起。

1、物理降溫:

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。

2、藥物退熱:

體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮使用退熱藥物,常用兒童劑型包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、雙氯芬酸鈉栓劑。給藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意兩次用藥間隔不少于6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄退熱效果及持續(xù)時(shí)間。

3、補(bǔ)液支持:

高熱易導(dǎo)致脫水,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,每次50-100毫升??山惶骘嬘脺亻_(kāi)水、稀釋果汁或米湯,每日總液量不少于1500毫升。觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃需警惕脫水。避免飲用含咖啡因或高糖飲料。

4、病因治療:

持續(xù)高熱需排查感染源,常見(jiàn)于急性扁桃體炎、肺炎、尿路感染等。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素,病毒感染以對(duì)癥治療為主。伴隨咽痛可配合銀黃含片,咳嗽明顯可用氨溴索口服液。血常規(guī)檢查有助于鑒別感染類型。

5、觀察病情:

監(jiān)測(cè)體溫變化曲線,記錄發(fā)熱頻次與熱峰。注意觀察精神狀態(tài)、皮疹、嘔吐、抽搐等伴隨癥狀。若高熱持續(xù)72小時(shí)不退,出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、頸部僵硬等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。熱性驚厥患兒應(yīng)側(cè)臥防止誤吸,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。

發(fā)熱期間建議準(zhǔn)備易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物,適當(dāng)增加維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。保持每日200-400毫升奶制品攝入補(bǔ)充蛋白質(zhì),可適量飲用菊花茶、金銀花露等清熱解毒飲品?;謴?fù)期每周3-5次適度散步促進(jìn)代謝,避免去人群密集場(chǎng)所防止交叉感染。

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