兒童感染甲流感病毒的癥狀表現(xiàn)

兒童感染甲型流感病毒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。典型癥狀包括分論點(diǎn)a、分論點(diǎn)b、分論點(diǎn)c、分論點(diǎn)d、分論點(diǎn)e。
體溫通常在38℃以上,持續(xù)3-5天,可能伴隨寒戰(zhàn)或面色潮紅。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥,需警惕體溫驟升超過39℃。發(fā)熱期間應(yīng)保持水分?jǐn)z入,避免捂熱導(dǎo)致脫水。
干咳最為常見,后期可能轉(zhuǎn)為有痰咳嗽。約60%患兒出現(xiàn)鼻塞流涕,嬰幼兒因鼻腔狹窄易出現(xiàn)呼吸急促。部分兒童會(huì)主訴咽喉灼痛,檢查可見咽部充血。咳嗽劇烈時(shí)可能引發(fā)嘔吐。
患兒多表現(xiàn)為精神萎靡、拒食、肌肉酸痛。學(xué)齡兒童常訴頭痛、眼眶疼痛,幼兒則表現(xiàn)為異常哭鬧或嗜睡。部分病例會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹痛等消化道癥狀,易與腸胃炎混淆。
呼吸頻率增快、胸骨凹陷提示可能發(fā)展為肺炎。出現(xiàn)嗜睡與煩躁交替、肢體抽搐需警惕腦炎??诖桨l(fā)紺、血氧飽和度下降是重癥肺炎的典型表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
5歲以下兒童更易出現(xiàn)中耳炎,表現(xiàn)為揪耳朵或夜間哭鬧。既往有哮喘病史者可能誘發(fā)急性發(fā)作。少數(shù)病例會(huì)并發(fā)心肌炎,表現(xiàn)為面色蒼白、心率異常增快。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持房間濕度在50%-60%,每日分次飲用溫開水或稀釋果汁。飲食選擇易消化的粥類、面條,避免油膩食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。密切觀察體溫變化與精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識(shí)改變,需立即前往兒科急診。未接種流感疫苗的兒童,建議在非流行季補(bǔ)種以預(yù)防重癥。
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