鼻咽部活組織檢查的檢查過(guò)程是什么

鼻咽部活組織檢查過(guò)程主要包括局部麻醉、定位取材、止血處理等步驟,具體操作涉及體位準(zhǔn)備、器械選擇、樣本處理等環(huán)節(jié)。
患者取坐位或半臥位,頭部固定避免移動(dòng)。醫(yī)生使用額鏡或鼻內(nèi)鏡觀察鼻咽部病變位置,確認(rèn)活檢區(qū)域。術(shù)前需評(píng)估凝血功能,高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定。
采用利多卡因等表面麻醉劑噴霧或棉片貼敷,對(duì)鼻腔及鼻咽部黏膜進(jìn)行麻醉。兒童或敏感患者可能需配合鎮(zhèn)靜藥物,麻醉起效時(shí)間約5-10分鐘。
根據(jù)病變位置選用不同器械,鼻咽鏡引導(dǎo)下可使用咬鉗、穿刺針或刷檢工具。深部病灶可能需配合影像導(dǎo)航,器械需嚴(yán)格消毒避免感染。
在可視條件下鉗取病變組織,通常取3-5塊米粒大小樣本。避免壞死區(qū)域,取材后立即放入甲醛固定液,特殊檢查需保留新鮮標(biāo)本。
壓迫止血后觀察20分鐘,確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血。術(shù)后24小時(shí)避免用力擤鼻,出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。病理報(bào)告一般3-5個(gè)工作日出具。
檢查后建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口,睡眠時(shí)抬高床頭減少鼻部充血。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查觀察創(chuàng)面愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常分泌物需及時(shí)復(fù)診,病理結(jié)果異常者需進(jìn)一步接受電子鼻咽鏡或影像學(xué)檢查。
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