角膜結膜化可能由長期眼表刺激、干眼癥、化學性眼損傷、眼部手術并發(fā)癥、先天性眼瞼閉合不全等原因引起，可通過人工淚液替代治療、抗炎治療、角膜繃帶鏡佩戴、羊膜移植術、瞼裂縫合術等方式治療。

1、長期眼表刺激：

長期異物摩擦或隱形眼鏡佩戴不當會導致角膜上皮損傷，慢性刺激促使結膜細胞向角膜遷移。需停用隱形眼鏡并避免揉眼，使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護眼表，嚴重時需配戴治療性角膜接觸鏡隔離刺激源。

2、干眼癥相關：

淚液分泌不足或蒸發(fā)過強型干眼癥會破壞角膜微環(huán)境，誘發(fā)結膜上皮化生。需進行淚液分泌試驗確診，輕度可使用聚乙二醇滴眼液，中重度需聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥，同時配合熱敷和瞼板腺按摩改善油脂分泌。

3、化學性眼損傷：

酸堿燒傷后角膜緣干細胞受損，結膜細胞異常增殖覆蓋角膜。急性期需緊急沖洗并應用表皮生長因子滴眼液，后期出現(xiàn)角膜血管翳時需采用絲裂霉素C抑制增生，必要時行角膜緣干細胞移植術重建眼表。

4、手術并發(fā)癥：

白內(nèi)障或青光眼術后持續(xù)性角膜水腫易繼發(fā)結膜化，可能與術中器械損傷或術后炎癥相關。需加強局部糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液控制炎癥，聯(lián)合角膜營養(yǎng)劑如小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進修復。

5、先天性因素：

眼瞼閉合不全患者因角膜長期暴露導致結膜化，典型表現(xiàn)為睡醒時眼瞼無法完全覆蓋角膜。需夜間使用保濕眼膏，日間佩戴濕房鏡，嚴重瞼外翻需行瞼成形術矯正解剖異常。

角膜結膜化患者日常需保持環(huán)境濕度40%-60%，避免長時間使用電子屏幕，每用眼1小時閉目休息5分鐘。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，適量補充歐米伽3脂肪酸如亞麻籽油。外出佩戴防紫外線太陽鏡，游泳時使用密封護目鏡。若出現(xiàn)眼紅、畏光加重或視力下降需立即復查，定期進行角膜熒光素染色檢查評估病變范圍。術后患者需嚴格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑滴眼液預防排斥反應，半年內(nèi)避免劇烈運動碰撞眼部。