宮頸炎癥怎么檢查 檢查宮頸炎
宮頸炎癥可通過婦科檢查、分泌物檢測(cè)、宮頸涂片、陰道鏡檢查、病理活檢等方式檢查。宮頸炎的診斷方法主要有婦科觸診、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、影像學(xué)檢查、組織學(xué)評(píng)估、病原體篩查。
1、婦科觸診：
醫(yī)生通過雙合診檢查宮頸形態(tài)及觸痛情況。宮頸炎患者常見宮頸充血水腫，接觸性出血陽性，宮頸舉痛可能提示盆腔炎癥擴(kuò)散。觸診可初步判斷炎癥范圍及是否合并盆腔感染。
2、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：
采集宮頸管分泌物進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)和病原體檢測(cè)。常規(guī)進(jìn)行革蘭染色鏡檢，若每高倍視野白細(xì)胞大于10個(gè)可輔助診斷。淋球菌培養(yǎng)、衣原體核酸檢測(cè)能明確特異性感染，支原體培養(yǎng)適用于反復(fù)發(fā)作病例。
3、宮頸涂片：
薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)炎癥細(xì)胞及癌前病變。宮頸炎患者的涂片常見炎性背景，鱗狀上皮細(xì)胞可能出現(xiàn)核增大等反應(yīng)性改變。該檢查可同時(shí)篩查人乳頭瘤病毒感染情況。
4、陰道鏡檢查：
醋酸試驗(yàn)可觀察宮頸上皮對(duì)酸的反應(yīng)。炎癥區(qū)域常表現(xiàn)為模糊的醋酸白色上皮，點(diǎn)狀血管或鑲嵌樣改變需與癌前病變鑒別。陰道鏡引導(dǎo)下活檢能提高診斷準(zhǔn)確性。
5、病理活檢：
宮頸鉗取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。慢性宮頸炎病理特征為間質(zhì)內(nèi)漿細(xì)胞浸潤(rùn)，腺體周圍炎細(xì)胞套袖樣排列?；顧z可明確是否存在宮頸上皮內(nèi)瘤變等器質(zhì)性病變。
建議檢查前24小時(shí)避免陰道沖洗或性生活，穿著寬松衣物便于檢查。日常注意外陰清潔，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，飲食多攝入維生素C和鋅元素，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)異常陰道分泌物或接觸性出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情診斷。
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