老年癡呆如何自測(cè) 介紹老年癡呆的自我檢測(cè)方法

老年癡呆可通過(guò)記憶力測(cè)試、定向力評(píng)估、計(jì)算能力檢查、語(yǔ)言功能測(cè)試、日常生活能力觀察等方式自測(cè)。
近期記憶減退是老年癡呆早期典型表現(xiàn),可通過(guò)回憶三件物品名稱進(jìn)行測(cè)試。讓受試者記住"鑰匙、蘋果、桌子"等簡(jiǎn)單詞匯,5分鐘后詢問(wèn)回憶情況。健康人群通常能準(zhǔn)確復(fù)述2-3個(gè)詞匯,若頻繁出現(xiàn)全部遺忘或僅能回憶1個(gè)詞匯,需警惕認(rèn)知功能下降。此測(cè)試需在不同日期重復(fù)三次以上以排除偶然因素。
時(shí)間地點(diǎn)定向障礙是病情進(jìn)展的重要標(biāo)志??稍儐?wèn)當(dāng)前年份、季節(jié)、月份、星期幾及所在具體地址。輕度認(rèn)知障礙者可能出現(xiàn)1-2項(xiàng)時(shí)間定向錯(cuò)誤,中重度患者可能完全無(wú)法辨識(shí)時(shí)間和方位。測(cè)試時(shí)應(yīng)注意避免使用手機(jī)、日歷等輔助工具。
連續(xù)減法測(cè)試能有效反映大腦執(zhí)行功能。要求受試者從100連續(xù)減7,記錄完成5次減法的準(zhǔn)確性和用時(shí)。健康老年人可在90秒內(nèi)完成且錯(cuò)誤不超過(guò)1次,若出現(xiàn)多次計(jì)算錯(cuò)誤或完全無(wú)法進(jìn)行,提示額葉功能受損。測(cè)試時(shí)應(yīng)排除文化程度和數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的影響。
命名障礙和語(yǔ)言流暢性下降是常見(jiàn)癥狀。可展示手表、鋼筆等日常物品要求命名,或要求1分鐘內(nèi)列舉盡可能多的動(dòng)物名稱。正常老年人能命名全部物品且每分鐘列舉10-15個(gè)動(dòng)物名,若出現(xiàn)頻繁命名錯(cuò)誤或列舉數(shù)量顯著減少,可能存在語(yǔ)言中樞損傷。
觀察做飯、理財(cái)、服藥等復(fù)雜日常活動(dòng)完成情況。早期患者可能出現(xiàn)燒焦飯菜、重復(fù)服藥等失誤,隨病情發(fā)展會(huì)完全喪失這些能力。家屬應(yīng)記錄異常行為發(fā)生頻率,特別注意是否出現(xiàn)個(gè)人衛(wèi)生惡化、熟悉電器操作困難等變化。
建議中老年人每周進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如背誦詩(shī)詞、玩益智游戲,每日保持30分鐘快走或太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食注意增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。發(fā)現(xiàn)任何自測(cè)異常應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,通過(guò)專業(yè)量表評(píng)估和影像學(xué)檢查明確診斷。家屬需耐心記錄癥狀變化過(guò)程,避免責(zé)備或糾正患者的錯(cuò)誤行為,保持規(guī)律作息和社交活動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。
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