小兒急診可通過(guò)保持環(huán)境安靜、監(jiān)測(cè)體溫變化、補(bǔ)充足夠水分、觀察癥狀變化等方式護(hù)理。
1、保持環(huán)境安靜:
患兒需安置在光線柔和、噪音較小的房間,避免強(qiáng)光或嘈雜刺激加重不適。可拉上窗簾減少外界干擾,家長(zhǎng)交流時(shí)降低音量。急性期盡量減少探視人數(shù),為患兒創(chuàng)造利于休息的物理環(huán)境。
2、監(jiān)測(cè)體溫變化:
每2小時(shí)測(cè)量一次腋溫并記錄,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。注意避免酒精擦浴導(dǎo)致寒戰(zhàn),退熱貼可貼于額頭或頸部大血管處。持續(xù)高熱或體溫波動(dòng)超過(guò)1℃需及時(shí)就醫(yī)。
3、補(bǔ)充足夠水分:
少量多次喂服溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次,拒絕飲水時(shí)可嘗試用滴管緩慢喂入。觀察尿量及嘴唇濕潤(rùn)度判斷脫水情況。
4、觀察癥狀變化:
記錄嘔吐物性狀與次數(shù),腹瀉時(shí)注意大便顏色和含水量。觀察有無(wú)皮疹新增、呼吸頻率改變或意識(shí)狀態(tài)異常。出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡、拒食超過(guò)6小時(shí)等危險(xiǎn)信號(hào)需立即送醫(yī)。
護(hù)理期間宜選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免油膩或高糖飲食加重腸胃負(fù)擔(dān)。保持患兒衣物干燥清潔,退熱出汗后及時(shí)更換?;謴?fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。密切監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,所有護(hù)理操作需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下完成,出現(xiàn)異常體征時(shí)優(yōu)先聯(lián)系急診科室。