膽管瘤可通過(guò)手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物治療等方式根除。膽管瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物治療。
1、手術(shù)切除:
手術(shù)切除是膽管瘤的主要治療方式,適用于早期局限性腫瘤。根據(jù)腫瘤位置和范圍可選擇肝部分切除術(shù)、膽總管切除術(shù)或胰十二指腸切除術(shù)。手術(shù)需由肝膽外科專業(yè)醫(yī)師評(píng)估腫瘤分期及患者肝功能狀態(tài)后實(shí)施,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶水平。
2、介入治療:
介入治療適用于無(wú)法手術(shù)的中晚期患者,包括經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)和膽道支架植入術(shù)。通過(guò)影像引導(dǎo)放置引流管或金屬支架可解除膽道梗阻,改善黃疸癥狀。該治療創(chuàng)傷小但需定期更換支架,可能出現(xiàn)膽道感染或支架移位等并發(fā)癥。
3、靶向藥物治療:
針對(duì)特定基因突變型膽管瘤可采用靶向藥物,如表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑或血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制劑。用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn),治療期間需定期復(fù)查肝功能及血常規(guī)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。靶向治療常與化療聯(lián)合應(yīng)用以提高療效。
膽管瘤患者術(shù)后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食減輕肝臟負(fù)擔(dān)??蛇m量食用山藥、薏苡仁等健脾利濕食材,避免辛辣刺激及腌制食品?;謴?fù)期建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次每次30分鐘以內(nèi)。定期復(fù)查腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于肝功能恢復(fù)。