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做什么檢查能查出來陰道壁有沒有HPV感染

婦科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 陰道 感染

檢測陰道壁HPV感染主要通過HPV-DNA檢測、醋酸白試驗、陰道鏡檢查、細胞學(xué)檢查和病理活檢五種方法。

1、HPV-DNA檢測:

通過采集陰道分泌物或?qū)m頸脫落細胞,采用分子生物學(xué)技術(shù)檢測HPV病毒DNA。該方法能明確具體感染型別,尤其對高危型HPV(如16型、18型)敏感度高,適用于無癥狀篩查和感染風(fēng)險評估。

2、醋酸白試驗:

將3%-5%醋酸溶液涂抹于陰道壁黏膜,觀察是否出現(xiàn)白色斑塊。該檢查可初步判斷是否存在HPV感染引起的上皮異常增生,但需結(jié)合其他檢查確認,可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果。

3、陰道鏡檢查:

使用光學(xué)放大設(shè)備直接觀察陰道壁黏膜形態(tài)變化,可發(fā)現(xiàn)HPV感染導(dǎo)致的疣狀增生、鑲嵌樣血管等特征性改變。檢查時可能同步進行靶向活檢,提高診斷準(zhǔn)確性。

4、細胞學(xué)檢查:

采集陰道壁脫落細胞進行巴氏染色,顯微鏡下觀察細胞核異型性。該方法能發(fā)現(xiàn)HPV感染引起的挖空細胞等典型病理改變,常作為宮頸癌篩查的補充手段。

5、病理活檢:

在可疑病變部位取少量組織進行病理學(xué)檢查,是確診HPV感染的金標(biāo)準(zhǔn)。能明確病變程度(如CIN分級),適用于陰道壁出現(xiàn)肉眼可見贅生物或持續(xù)異常出血的情況。

建議檢查前24小時避免陰道沖洗或性生活,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。日常需注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,同房時全程使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險。30歲以上女性建議每3年聯(lián)合HPV-DNA檢測與細胞學(xué)檢查,接種HPV疫苗對未感染者有顯著預(yù)防效果。若檢測發(fā)現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染,需遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測。

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