治療性紅細(xì)胞單采術(shù)可以治什么病

治療性紅細(xì)胞單采術(shù)主要用于治療真性紅細(xì)胞增多癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、鐮狀細(xì)胞貧血等血液系統(tǒng)疾病。該技術(shù)通過選擇性去除異常增多的紅細(xì)胞,改善血液黏稠度及微循環(huán)狀態(tài)。
作為骨髓增殖性腫瘤的代表性疾病,真性紅細(xì)胞增多癥的特征是紅細(xì)胞自主性過度增生。治療性紅細(xì)胞單采能快速降低紅細(xì)胞壓積,緩解頭痛、眩暈等高黏滯血癥癥狀,需配合羥基脲等細(xì)胞抑制藥物進(jìn)行長期管理。
慢性缺氧狀態(tài)如阻塞性肺病、高原居住引發(fā)的代償性紅細(xì)胞增多,可通過單采術(shù)改善血液流變學(xué)指標(biāo)。需同步處理原發(fā)病因,如慢性阻塞性肺疾病患者需進(jìn)行氧療與支氣管擴(kuò)張治療。
鐮狀細(xì)胞病患者發(fā)生急性胸部綜合征或卒中危象時(shí),紅細(xì)胞置換術(shù)可快速清除畸形紅細(xì)胞,輸注正常紅細(xì)胞改善氧供。需聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療與抗生素預(yù)防感染。
對(duì)于急性間歇性卟啉病等血紅素合成障礙疾病,紅細(xì)胞單采可清除血漿中過量卟啉前體物質(zhì)。需配合靜脈輸注血紅素制劑糾正代謝紊亂。
重癥Rh溶血患兒采用紅細(xì)胞置換術(shù)清除致敏紅細(xì)胞及膽紅素,需同步進(jìn)行光療與靜脈免疫球蛋白輸注以阻斷溶血進(jìn)程。
接受紅細(xì)胞單采術(shù)后需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常建議保持每日2000毫升飲水,適量補(bǔ)充富含鐵元素的動(dòng)物肝臟與深綠色蔬菜,但真性紅細(xì)胞增多癥患者需限制高鐵飲食。定期檢測血常規(guī)與鐵代謝指標(biāo),根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療頻率。
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