月經(jīng)期間拔牙可能增加出血風(fēng)險,通常建議避開經(jīng)期。經(jīng)期拔牙的主要風(fēng)險包括凝血功能下降、感染概率升高、疼痛敏感度增加、激素水平波動影響愈合、術(shù)后恢復(fù)時間延長。
1、凝血功能下降:
月經(jīng)期間體內(nèi)前列腺素水平升高,抑制血小板聚集功能,導(dǎo)致凝血時間延長。拔牙后創(chuàng)面可能出現(xiàn)持續(xù)性滲血,嚴(yán)重時需采用局部壓迫止血或使用止血藥物。建議有出血傾向者提前檢查凝血功能。
2、感染概率升高:
經(jīng)期免疫力相對降低,口腔創(chuàng)口更易受細(xì)菌侵襲。常見癥狀包括創(chuàng)面紅腫、膿性分泌物、頜面部腫脹等。術(shù)后需加強(qiáng)口腔清潔,必要時預(yù)防性使用抗生素。
3、疼痛敏感度增加:
經(jīng)期雌激素水平下降會降低疼痛閾值,拔牙過程中可能感受到更強(qiáng)烈的不適。術(shù)前可溝通醫(yī)生調(diào)整麻醉方案,術(shù)后避免服用阿司匹林等影響凝血的止痛藥。
4、激素影響愈合:
黃體酮水平波動會干擾成纖維細(xì)胞活性,延緩牙槽骨和牙齦組織修復(fù)。臨床表現(xiàn)為創(chuàng)面愈合緩慢、肉芽組織形成延遲,可能需延長拆線時間。
5、恢復(fù)時間延長:
經(jīng)期身體處于生理性應(yīng)激狀態(tài),能量代謝集中于生殖系統(tǒng),術(shù)后可能出現(xiàn)乏力、頭暈等全身癥狀。建議術(shù)后72小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,保證每日8小時睡眠。
若必須經(jīng)期拔牙,術(shù)前應(yīng)完善血常規(guī)及凝血功能檢查,選擇月經(jīng)量較少的第3-5天進(jìn)行操作。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口、吸煙及使用吸管,飲食以溫涼流質(zhì)為主,可適量補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過5小時需立即復(fù)診。日常建議通過記錄月經(jīng)周期提前規(guī)劃口腔治療時間,經(jīng)期注意保暖避免盆腔充血加重出血傾向。