男性乳頭腫塊可能由乳腺增生、乳腺炎、脂肪瘤、纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、乳腺增生:
男性乳腺發(fā)育異??赡軐?dǎo)致乳頭后方出現(xiàn)質(zhì)地較韌的腫塊,多與激素水平紊亂有關(guān)。青春期男性可能因雌激素相對(duì)優(yōu)勢(shì)出現(xiàn)暫時(shí)性增生,中老年男性則需排查肝臟疾病或藥物因素。超聲檢查可明確診斷,輕度增生無(wú)需特殊處理,癥狀明顯者可考慮服用他莫昔芬等抗雌激素藥物。
2、乳腺炎:
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺組織炎癥可形成觸痛性腫塊,常見(jiàn)于哺乳期女性,但男性也可能因外傷或免疫力低下發(fā)病。伴隨紅腫熱痛癥狀,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。需使用頭孢類抗生素抗感染,化膿性乳腺炎需切開(kāi)引流。
3、脂肪瘤:
皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,觸診呈分葉狀柔軟包塊,活動(dòng)度良好。好發(fā)于肥胖人群,生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。直徑小于1厘米可觀察隨訪,較大脂肪瘤影響外觀或產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí)需手術(shù)切除。
4、纖維腺瘤:
乳腺纖維組織和腺上皮混合構(gòu)成的良性腫瘤,多見(jiàn)于青年男性。腫塊邊界清晰、表面光滑,按壓時(shí)可能移動(dòng)。乳腺鉬靶或核磁共振可輔助診斷,確診后建議手術(shù)切除以防惡變,術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。
5、乳腺癌:
男性乳腺癌占全部乳腺癌病例1%,表現(xiàn)為無(wú)痛性硬塊伴皮膚凹陷或乳頭溢液。危險(xiǎn)因素包括BRCA基因突變、放射性接觸史等。需通過(guò)穿刺活檢確診,治療方案根據(jù)分期選擇乳房切除術(shù)配合化療、放療或內(nèi)分泌治療。
發(fā)現(xiàn)乳頭腫塊應(yīng)避免擠壓刺激,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。日常飲食控制動(dòng)物脂肪攝入,增加十字花科蔬菜等含吲哚類物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)激素水平,但需避免胸部劇烈撞擊。建議每月一次乳房自檢,用手指指腹以畫圈方式觸摸雙側(cè)乳房及腋窩區(qū)域,發(fā)現(xiàn)質(zhì)地改變或新發(fā)腫塊及時(shí)就醫(yī)。