紅細胞壓積33.8%低于成年女性正常范圍（36%-48%），可能提示貧血、失血或慢性疾病。

1、生理性偏低：

長期高原居住者因血氧需求降低可能出現(xiàn)生理性紅細胞壓積下降。妊娠期女性因血漿容量擴張，紅細胞壓積可降低10%-15%，產后逐漸恢復。

2、缺鐵性貧血：

鐵攝入不足或吸收障礙導致血紅蛋白合成減少，常伴隨乏力、指甲脆裂?？赡芘c月經過多、消化道出血等因素有關，需檢測血清鐵蛋白確診。

3、維生素缺乏：

葉酸或維生素B12缺乏引發(fā)巨幼細胞性貧血，骨髓造血功能受抑。常見于長期素食、胃切除術后人群，多伴有舌炎和肢體麻木。

4、慢性炎癥：

類風濕關節(jié)炎等慢性病通過炎癥因子抑制促紅細胞生成素，造成慢性病性貧血。通常表現(xiàn)為輕度正細胞性貧血，需治療原發(fā)病。

5、腎臟疾病：

腎功能不全導致促紅細胞生成素分泌不足，常見于糖尿病腎病患者。多伴隨血肌酐升高，需評估腎小球濾過率。

建議增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，配合維生素C促進鐵吸收。長期素食者需補充維生素B12，慢性病患者應定期監(jiān)測血常規(guī)。避免濃茶影響鐵吸收，適度有氧運動改善骨髓造血功能，出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀及時就醫(yī)。