腱鞘囊腫是滑膜囊腫嗎 腱鞘囊腫和滑膜囊腫區(qū)別要知
腱鞘囊腫與滑膜囊腫是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、組織來(lái)源及臨床表現(xiàn)。腱鞘囊腫是發(fā)生在腱鞘或關(guān)節(jié)囊附近的良性腫物，滑膜囊腫則是關(guān)節(jié)滑膜組織異常增生形成的囊性病變。
1、發(fā)病部位：
腱鞘囊腫多見(jiàn)于手腕、手指等肌腱滑動(dòng)頻繁部位，與肌腱活動(dòng)密切相關(guān)?；つ夷[常發(fā)生于膝關(guān)節(jié)后方（腘窩囊腫）或脊柱關(guān)節(jié)附近，與關(guān)節(jié)腔相通。
2、組織來(lái)源：
腱鞘囊腫來(lái)源于腱鞘或關(guān)節(jié)囊的結(jié)締組織退變，囊內(nèi)為透明膠凍樣黏液?；つ夷[由關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞異常增生形成，囊液成分與關(guān)節(jié)滑液相似。
3、形成機(jī)制：
腱鞘囊腫多因肌腱反復(fù)摩擦導(dǎo)致結(jié)締組織退變，形成獨(dú)立囊腔?；つ夷[通常與關(guān)節(jié)病變相關(guān)，如骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的滑膜組織突出。
4、臨床表現(xiàn)：
腱鞘囊腫表現(xiàn)為活動(dòng)性硬結(jié)，按壓有彈性感，可能伴隨局部酸脹?；つ夷[體積較大時(shí)可觸及波動(dòng)感，關(guān)節(jié)活動(dòng)可能受限，部分患者出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀。
5、影像學(xué)特征：
超聲檢查顯示腱鞘囊腫為邊界清晰的單房囊性結(jié)構(gòu)，與肌腱緊密相鄰?；つ夷[在核磁共振成像中可見(jiàn)與關(guān)節(jié)腔相通的囊腔，囊壁可見(jiàn)滑膜細(xì)胞襯里。
日常需避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞損，手腕部腱鞘囊腫患者可佩戴護(hù)具減少肌腱摩擦，膝關(guān)節(jié)滑膜囊腫患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。兩類囊腫均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估，較小囊腫可觀察隨訪，體積較大或癥狀明顯者需考慮超聲引導(dǎo)下抽吸或手術(shù)切除，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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