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剖腹產(chǎn)傷口多久能恢復(fù) 正確護(hù)理促進(jìn)剖腹產(chǎn)傷口康復(fù)

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 剖腹產(chǎn) 護(hù)理

剖腹產(chǎn)傷口一般需要4-6周基本愈合,完全恢復(fù)需3-6個(gè)月,恢復(fù)時(shí)間受傷口類型、護(hù)理措施、個(gè)體差異、感染控制和營養(yǎng)狀況等因素影響。

1、傷口類型:

橫切口通常5-7天可拆線,縱切口愈合較慢需7-10天。皮下縫合的傷口表面無針腳,愈合速度比傳統(tǒng)縫合快30%。二次剖宮產(chǎn)因瘢痕組織血供較差,愈合時(shí)間可能延長20%。

2、護(hù)理措施:

術(shù)后24小時(shí)需加壓包扎防止血腫,48小時(shí)后可更換透氣敷料。每日用生理鹽水清潔傷口,保持干燥可降低50%感染風(fēng)險(xiǎn)。使用醫(yī)用腹帶需每4小時(shí)松開15分鐘避免壓迫缺血。

3、個(gè)體差異:

肥胖患者脂肪液化發(fā)生率增高3倍,愈合時(shí)間延長2周。妊娠期糖尿病患者膠原合成受阻,傷口抗張強(qiáng)度下降40%。瘢痕體質(zhì)者需預(yù)防增生,6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免紫外線照射。

4、感染控制:

術(shù)后體溫持續(xù)超過38℃提示感染可能,滲出液培養(yǎng)陽性率約15%。輕度紅腫可局部使用抗生素軟膏,嚴(yán)重感染需靜脈用藥并延遲拆線。正確護(hù)理可使感染率從8%降至2%。

5、營養(yǎng)狀況:

每日需補(bǔ)充90mg維生素C促進(jìn)膠原合成,蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)使愈合延遲5天。鋅元素缺乏影響上皮再生,建議每日攝入11mg。貧血患者血紅蛋白低于90g/L時(shí)需鐵劑治療。

恢復(fù)期應(yīng)避免提重物超過5公斤,采用側(cè)臥起床減輕腹壓。術(shù)后2周可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),6周后逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日飲水2000ml促進(jìn)代謝。觀察傷口有無滲液、異常疼痛或發(fā)熱,定期消毒更換敷料直至完全愈合。哺乳期用藥需遵醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。

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