平均rbc血紅蛋白濃度偏高是什么意思

平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度偏高可能由脫水、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血、缺鐵性貧血恢復(fù)期、真性紅細(xì)胞增多癥等原因引起。
機(jī)體水分?jǐn)z入不足或丟失過多導(dǎo)致血液濃縮,紅細(xì)胞相對(duì)增多。表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降。通過補(bǔ)充水分或靜脈補(bǔ)液可糾正,需注意電解質(zhì)平衡。
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者紅細(xì)胞膜蛋白異常,細(xì)胞形態(tài)改變導(dǎo)致血紅蛋白濃度假性升高。常伴隨脾腫大、黃疸,需進(jìn)行紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)確診,脾切除為有效治療手段。
地中海貧血患者珠蛋白鏈合成障礙,紅細(xì)胞體積減小使血紅蛋白濃度相對(duì)增高。典型癥狀包括肝脾腫大、骨骼改變,需通過血紅蛋白電泳確診,重型患者需定期輸血治療。
缺鐵性貧血治療過程中,新生紅細(xì)胞血紅蛋白含量增高但體積尚未恢復(fù)正常,造成檢測(cè)值暫時(shí)性偏高。隨著鐵劑持續(xù)補(bǔ)充,紅細(xì)胞參數(shù)會(huì)逐漸趨于正常,治療期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。
真性紅細(xì)胞增多癥患者骨髓造血功能亢進(jìn),紅細(xì)胞數(shù)量絕對(duì)增多。常見頭痛、眩暈、皮膚瘙癢等癥狀,需通過JAK2基因檢測(cè)確診,治療包括放血療法和羥基脲等藥物控制。
日常需保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境作業(yè)。飲食注意補(bǔ)充富含葉酸的綠葉蔬菜和動(dòng)物肝臟,血紅蛋白異常升高持續(xù)存在時(shí)應(yīng)完善骨髓穿刺檢查。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但真性紅細(xì)胞增多癥患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血栓形成。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化,發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜出血傾向或視物模糊等異常及時(shí)就醫(yī)。
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