龜頭出現(xiàn)無痛癢的小肉??赡苡烧渲闋铌幥o丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、扁平苔蘚或微小皮贅引起,需結(jié)合具體特征判斷。
1、珍珠狀丘疹:
珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見良性病變,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝排列整齊的珍珠樣小丘疹,直徑1-3毫米,呈白色或淡紅色。該病與局部衛(wèi)生狀況、包皮過長(zhǎng)有關(guān),屬于生理性變異,無需特殊治療。保持局部清潔干燥可減少分泌物刺激,包皮過長(zhǎng)者可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、皮脂腺異位:
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜部位的異常分布,表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的淡黃色丘疹,好發(fā)于龜頭、包皮內(nèi)側(cè)。該現(xiàn)象與雄激素水平及局部摩擦刺激相關(guān),屬于正常生理現(xiàn)象。日常避免過度清潔或機(jī)械刺激,一般無需藥物干預(yù),有明顯不適時(shí)可使用溫和洗劑護(hù)理。
3、尖銳濕疣:
由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病,初期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)柔軟粉紅色丘疹,后期可融合成菜花狀。該病具有傳染性,需通過醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。臨床采用冷凍、激光等物理治療聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑,性伴侶需同步篩查。發(fā)病與免疫功能低下、多性伴侶等因素相關(guān)。
4、扁平苔蘚:
慢性炎癥性皮膚病在生殖器部位的表現(xiàn),特征為紫紅色多角形扁平丘疹,表面可見網(wǎng)狀白紋??谇火つこM瑫r(shí)受累,病因與免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。局部可外用糖皮質(zhì)激素軟膏緩解癥狀,嚴(yán)重者需口服免疫抑制劑。需注意與梅毒疹等疾病鑒別,確診需病理活檢。
5、微小皮贅:
皮膚軟纖維瘤的微小表現(xiàn),多為膚色帶蒂的柔軟小腫物,常見于包皮皺褶處。與局部皮膚老化、摩擦刺激相關(guān),屬良性增生。直徑小于2毫米且無癥狀者無需處理,較大皮贅可通過電灼或剪除治療。日常應(yīng)避免衣物過度摩擦,肥胖者需控制體重減少皮膚皺褶。
建議每日用溫水清洗生殖器并保持干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免使用刺激性洗劑或自行擠壓丘疹。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力,限制辛辣食物攝入。半年內(nèi)無消退或出現(xiàn)增大、破潰、滲液等癥狀時(shí),需及時(shí)至皮膚科或泌尿外科就診排查惡性病變。性傳播疾病高危人群應(yīng)定期進(jìn)行??企w檢。