脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗是一種用于預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的生物制品，通過口服途徑接種，能夠有效激發(fā)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
一、疫苗類型
脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗采用減毒處理的活病毒株制備，病毒株經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)后毒力顯著降低，不會導(dǎo)致健康個(gè)體發(fā)病，但能在腸道內(nèi)復(fù)制并誘導(dǎo)持久免疫反應(yīng)，這種疫苗通常包含三種血清型的脊髓灰質(zhì)炎病毒，確保覆蓋所有可能的感染類型，接種后疫苗病毒在腸道中繁殖，模擬自然感染過程，從而產(chǎn)生牢固的黏膜免疫和體液免疫，適用于大多數(shù)兒童和成人，但在免疫缺陷個(gè)體中需謹(jǐn)慎使用。
二、接種對象
脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗主要針對嬰幼兒和兒童進(jìn)行常規(guī)免疫，通常在出生后2個(gè)月開始接種，后續(xù)需加強(qiáng)劑量以維持免疫效果，在脊髓灰質(zhì)炎流行地區(qū)或疫情暴發(fā)時(shí)，也可能用于成人補(bǔ)種或應(yīng)急接種，接種前應(yīng)評估個(gè)體健康狀況，避免在發(fā)熱或急性疾病期間使用，對于有先天性免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療的人群，建議改用滅活疫苗以避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。
三、作用機(jī)制
疫苗中的減毒病毒進(jìn)入人體后，首先在咽部和腸道黏膜上皮細(xì)胞中定位繁殖，刺激局部免疫細(xì)胞產(chǎn)生分泌型免疫球蛋白，同時(shí)病毒抗原被提呈至免疫系統(tǒng)，激活T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，B細(xì)胞分化為漿細(xì)胞并產(chǎn)生特異性抗體，這些抗體能夠中和野生型脊髓灰質(zhì)炎病毒，防止其侵入神經(jīng)系統(tǒng)，從而預(yù)防麻痹型脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)生，免疫記憶細(xì)胞的形成確保長期保護(hù)，甚至在接觸野生病毒時(shí)能快速啟動二次免疫應(yīng)答。
四、不良反應(yīng)
接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗后可能出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)，包括低熱、食欲減退或輕度腹瀉，這些癥狀通常在1-2天內(nèi)自行緩解，極少數(shù)情況下疫苗病毒可能發(fā)生變異，導(dǎo)致疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎，但發(fā)生率極低，多見于首次接種的免疫缺陷個(gè)體，局部反應(yīng)如注射部位紅腫罕見，因該疫苗多為口服劑型，接種后應(yīng)觀察兒童狀態(tài)，如有持續(xù)高熱或神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
五、注意事項(xiàng)
使用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗前須進(jìn)行健康篩查，禁忌證包括原發(fā)性免疫缺陷、艾滋病或長期使用糖皮質(zhì)激素，與滅活疫苗相比，減毒活疫苗能提供更強(qiáng)的腸道免疫，但免疫功能低下者可能面臨風(fēng)險(xiǎn)，接種后病毒可能通過糞便排出，短期內(nèi)需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸未免疫的免疫缺陷個(gè)體，疫苗應(yīng)在2-8攝氏度條件下儲存運(yùn)輸，口服時(shí)直接用滴管喂服，避免與熱水或食物混合以免影響效價(jià)。
接種疫苗后應(yīng)保持合理休息和均衡飲食，多攝入富含維生素C的新鮮水果和蔬菜，如橙子、西藍(lán)花，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶，有助于免疫系統(tǒng)正常應(yīng)答，避免劇烈運(yùn)動和過度疲勞，注意觀察接種部位和全身反應(yīng)，如出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，在脊髓灰質(zhì)炎流行地區(qū)或旅行前，建議檢查免疫記錄并完成強(qiáng)化接種，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉和良好衛(wèi)生習(xí)慣，能進(jìn)一步提升疫苗的保護(hù)效果。
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