急性腸炎患者可能出現(xiàn)嘔血癥狀，但相對罕見。急性腸炎的嚴(yán)重危害主要包括消化道出血、電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、敗血癥及脫水性休克。

1、消化道出血：

嚴(yán)重急性腸炎可能引發(fā)消化道黏膜損傷導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。出血常與病原體直接侵襲、炎癥反應(yīng)過度有關(guān)，需通過胃鏡檢查明確出血部位。治療需禁食并應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血。

2、電解質(zhì)紊亂：

頻繁嘔吐腹瀉會造成鉀鈉氯等電解質(zhì)丟失，出現(xiàn)肌無力、心律失常等癥狀。重度低鉀血癥可導(dǎo)致呼吸肌麻痹，需通過靜脈補(bǔ)液糾正失衡，同時(shí)監(jiān)測心電圖變化。

3、腸穿孔：

腸道深層潰瘍可能穿透腸壁引發(fā)穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。常見于傷寒桿菌、艱難梭菌感染，需緊急手術(shù)修補(bǔ)并行腹腔沖洗，術(shù)后需使用廣譜抗生素。

4、敗血癥：

病原體入血可引起寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等全身炎癥反應(yīng)。大腸桿菌、沙門氏菌等革蘭陰性菌感染易誘發(fā)內(nèi)毒素休克，需血培養(yǎng)鑒定病原后使用碳青霉烯類抗生素。

5、脫水性休克：

體液大量丟失未及時(shí)補(bǔ)充會導(dǎo)致循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為皮膚濕冷、尿量減少。兒童及老年人更易發(fā)生，需立即建立靜脈通路快速補(bǔ)液，必要時(shí)使用血管活性藥物維持血壓。

急性腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食，發(fā)病初期可進(jìn)食米湯、藕粉等低渣流質(zhì)，逐步過渡至稀飯、面條?；謴?fù)期需補(bǔ)充復(fù)合維生素B及益生菌，避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測體重及尿量變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識改變需立即就醫(yī)。建議便后使用溫水清洗肛周，預(yù)防皮膚浸漬。康復(fù)后需進(jìn)行便常規(guī)復(fù)查，確認(rèn)無病原體殘留。