慢性肺源性心臟病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、胸廓畸形等原因引起。

1、慢性阻塞性肺疾病：

慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致慢性肺心病最常見的原因，長期吸煙、空氣污染等因素可造成氣道炎癥和肺實(shí)質(zhì)破壞，肺泡壁毛細(xì)血管床減少導(dǎo)致肺動脈壓力持續(xù)升高，右心室為克服阻力而代償性肥厚擴(kuò)張。患者需通過戒煙、氧療及支氣管擴(kuò)張劑控制病情進(jìn)展。

2、肺動脈高壓：

原發(fā)性或繼發(fā)性肺動脈高壓使右心室后負(fù)荷增加，長期壓力超負(fù)荷導(dǎo)致心肌重構(gòu)，最終形成肺心病。該病可能與遺傳因素、結(jié)締組織病相關(guān)，表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫。治療需使用內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑等靶向藥物。

3、胸廓畸形：

嚴(yán)重脊柱側(cè)彎、胸廓成形術(shù)后等結(jié)構(gòu)性改變可限制肺擴(kuò)張，長期通氣功能障礙引發(fā)低氧血癥和肺動脈收縮，逐步發(fā)展為肺心病。此類患者需通過無創(chuàng)通氣改善氧合，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正畸形。

預(yù)防慢性肺心病需注重呼吸道健康管理，建議高危人群定期進(jìn)行肺功能檢測，保持適度有氧運(yùn)動如太極拳、散步以增強(qiáng)心肺耐力。飲食宜選擇高蛋白、低鹽食物，限制每日液體攝入量。冬季注意保暖避免呼吸道感染，出現(xiàn)持續(xù)氣短、紫紺等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估心臟功能。