長期抽煙可能誘發(fā)肺癌、喉癌、口腔癌、膀胱癌四種惡性腫瘤。煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁等致癌物質(zhì)會直接損傷呼吸道和消化道黏膜，增加細胞癌變風(fēng)險。

1、肺癌：

煙草煙霧中的多環(huán)芳烴和亞硝胺可直接作用于肺組織，導(dǎo)致支氣管上皮細胞DNA突變。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀。確診需通過胸部CT和病理活檢，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

2、喉癌：

高溫?zé)熿F長期刺激聲帶黏膜，導(dǎo)致黏膜白斑等癌前病變。患者會出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等典型癥狀。喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)聲帶腫物，治療需根據(jù)分期選擇激光手術(shù)或全喉切除術(shù)。

3、口腔癌：

煙草中的苯并芘會蓄積在口腔黏膜，誘發(fā)舌體、頰黏膜等部位鱗狀細胞癌。早期表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的口腔潰瘍或白色斑塊。治療需手術(shù)切除配合頸部淋巴結(jié)清掃，晚期需皮瓣修復(fù)缺損。

4、膀胱癌：

煙草代謝產(chǎn)物經(jīng)尿液濃縮后長期接觸膀胱黏膜，約50%膀胱癌患者有吸煙史。典型癥狀為無痛性肉眼血尿，膀胱鏡檢可確診。治療包括經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)和膀胱灌注化療。

戒煙是預(yù)防煙草相關(guān)癌癥最有效的手段，戒煙5年后肺癌風(fēng)險可降低50%。建議吸煙者定期進行低劑量螺旋CT、喉鏡等癌癥篩查，日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果和十字花科蔬菜，堅持有氧運動增強肺部功能。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、血痰等癥狀時應(yīng)及時就診腫瘤科。