肺泡細(xì)胞癌可通過手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療、放射治療等方式治療。肺泡細(xì)胞癌通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等原因引起。
1、手術(shù)切除:
早期局限性肺泡細(xì)胞癌首選手術(shù)切除,包括肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等術(shù)式。手術(shù)適應(yīng)癥需滿足腫瘤直徑小于3厘米、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等條件,術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
2、靶向治療:
針對(duì)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及藥物不良反應(yīng)。
3、免疫治療:
PD-1/PD-L1抑制劑適用于腫瘤組織PD-L1高表達(dá)的患者,常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng),需密切隨訪。
4、化學(xué)治療:
晚期患者可采用培美曲塞聯(lián)合鉑類藥物的化療方案?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合止吐、升白細(xì)胞等對(duì)癥支持治療。
5、放射治療:
立體定向放射治療適用于不能手術(shù)的早期患者,調(diào)強(qiáng)放射治療用于局部晚期病灶。放射性肺損傷是常見并發(fā)癥,需控制放射劑量并配合肺保護(hù)劑使用。
肺泡細(xì)胞癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋奶、新鮮果蔬,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行肺功能鍛煉如腹式呼吸,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化,出現(xiàn)氣促加重需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)可幫助緩解焦慮情緒,建議加入病友互助團(tuán)體獲取社會(huì)支持。