腦供血不足可通過改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式調(diào)理。腦供血不足通常由動(dòng)脈硬化、高血壓、頸椎病、血液黏稠度增高、心臟泵血功能減弱等原因引起。
1、改善生活方式:
戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷,每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠時(shí)枕頭高度需與肩寬一致以減輕椎動(dòng)脈壓迫。飲食遵循低鹽低脂原則,每日鈉攝入量控制在5克以下,多食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。
2、控制基礎(chǔ)疾病:
高血壓患者需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7.0毫摩爾/升以內(nèi)。高脂血癥患者低密度脂蛋白膽固醇需降至2.6毫摩爾/升以下,定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲觀察斑塊變化。頸椎病患者需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,每工作1小時(shí)做頸部米字操。
3、藥物治療:
抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成,改善微循環(huán)藥物如尼莫地平片能擴(kuò)張腦血管。降脂藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,伴有眩暈癥狀者可短期使用倍他司汀片。具體用藥需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理:
針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位每周3次,耳穴壓豆取心、腦干等反射區(qū)。中藥湯劑常用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減,中成藥如銀杏葉片具有活血化瘀功效。推拿采用一指禪推法松解頸肩部肌肉,中藥足浴使用丹參、紅花等藥材改善末梢循環(huán)。
5、康復(fù)訓(xùn)練:
平衡訓(xùn)練包括閉眼單腿站立、走直線等動(dòng)作,認(rèn)知訓(xùn)練可通過象棋、拼圖等游戲進(jìn)行。有氧運(yùn)動(dòng)推薦游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目,呼吸訓(xùn)練采用腹式呼吸法每日3組。癥狀穩(wěn)定期可進(jìn)行八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練強(qiáng)度以微微出汗為宜。
腦供血不足患者日常應(yīng)保持情緒平穩(wěn),避免突然轉(zhuǎn)頭或起立。飲食中增加黑木耳、山楂等具有活血作用的食材,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。每周至少3次30分鐘以上的快走或游泳鍛煉,監(jiān)測(cè)血壓血糖變化并做好記錄。冬季注意頭頸部保暖,洗澡水溫不宜超過40攝氏度。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī),定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查評(píng)估血流狀況。